Гинекологический мазок у женщин и его чистота по степеням. В анализе мазка дрожжи
Дрожжи в мазке, что это такое.
Поэтому нет ничего странного в том, что они обнаруживаются в мазке со слизистых оболочек (мочеполовой сферы, полости рта, дыхательной системы).
Проблема возникает тогда, когда количество микроорганизмов начинает превышать физиологические примеры. Что несомненно указывает на развитие патологического процесса – кандидомикоза.
Дрожжи в мазке: что это за микроорганизмы?
Сложно представить себе человека, который бы не слышал о молочнице или кандидозе половых органов.
Действительно, это заболевание является едва ли не наиболее распространенной дерматовенерологической инфекцией. Однако семейство дрожжей, к которому относится и возбудитель кандидоза (Candida albicans), насчитывает 17 видов микроорганизмов.
Так, дрожжами в мазке могут оказаться:
- Candida glabrata.
- C. tropicalis.
- C. parapsilosis.
- Candida albicans.
Остальные 13 видов среди людей широко не распространены и клинического значения не имеют.
Дрожжи в мазке: когда можно говорить о заболевании?
Пока размножение микробов контролируется иммунитетом, они не опасны. Инфекционный процесс и воспаление развиваются тогда, когда грибков становится очень много.
Обнаружение дрожжевых грибов в мазке методом микроскопии практически всегда говорит о массивном присутствии возбудителей, а значит – и о патологии.
Только иногда, когда в окуляр микроскопа попадают единичные микробные тела, врач может сделать заключение о том, что пациент здоров. В основном такая ситуация бывает при исследовании мазка у женщин. А вот визуальное обнаружение дрожжей в мазке у мужчин, всегда указывает на патологию.
Дрожжи в мазке: провоцирующие факторы
Вызывать размножение и повышение числа грибов дрожжевой группы в мазке способны несколько триггеров:
- Бесконтрольный прием антибиотиков.
- Лечение кортикостероидами.
- Хронические системные заболевания – сахарный диабет и другие.
- Лечение злокачественных процессов.
- Иммунодефицитные состояния.
- Массивное инфицирование при незащищенном сексе.
Существенную проблему представляет нерациональная антибиотикотерапия.
Она приводит к гибели бактериальной флоры (особенно - полезной), вследствие чего на «свободное место» приходят активные грибки.
В последние годы все большее значение в качестве причины большого числа дрожжей в мазке, становятся иммунодефицитные состояния. Системные при ВИЧ и локальные при сахарном диабете.
Дрожжи в мазке: какие бывают симптомы заболевания?
Клинические проявления кандидоза обычно «привязаны» к месту поражения – мочеполовая система, ротовая полость, кожа, ногти и так далее.
Общими симптомами, при которых можно обнаружить дрожжи в мазке со слизистых оболочек, являются:
- Жжение и дискомфорт.
- Появление рыхлого белого налета.
- Формирование пятен воспаления, эрозий.
- Быстрое прогрессирование и склонность к слиянию возникших очагов.
При поражении половых органов (влагалища у женщин и уретры у мужчин) – будет отделяемое с характерным «кислым» запахом.
prosifilis.ru
📌 вопросы гинекологии и советы по лечению
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Дрожжи в мазке". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Прочитала в инете много отрицательных отзывов о препарате Тержинан во время беменности. За рубежом этот препарат вообще запрещен к использованию из-за его доказанного отрицательного действия на плод. Я в замешательстве, врач назначила для лечения Уреаплазмы Тержинин, что-то боюсь его применять. Что скажете? Может попросить заменить его? Читала, что в некоторых хороших частных клиниках тоже на...
Обнаружили уреаплазму общую (парвум+уреалитикум) 10 в 3 степени. Только получила результат… конечно расстроилась. Опасно ли это для малыша, лечиться ли безопасно, кто знает?!
девочки меня никак эта уреаплазма в покое не оставляет… вот читаю ваши сообщения на эту тему и сомнений ещё больше появилось!!стоит травить себя таблетками или нет?
Обнаружили Уреаплазму в 7 недель беременности, хотя беременность запланированная, Г направить меня на сдачу этого анализа не догадалась наверное. Сейчас она мне назначает антибиотики для лечения этой инфекции. Я уже много прочитала мнений врачей, большинство говорят о том, что эту инфекцию не лечат, т.к. она спокойно сосуществует в нашей флоре (в моём случае она мне никаких симптомов не даёт)....
биопсия выявила слабовыраженный хронический эндометрит и тонкий эндометрий по узи.в посеве из цервикального канала стафилокок эпидерм.10'2., в посеве из полости матки чисто.пцр брали из церв.канала.в нём выявили уреаплазму менее 10'4. (пцр сдавала с провокацией вечером пиво и рыба употребляется).врач говорит что причина хронического эндометрита уреаплазма в такой степени.если мне лечили эту...
Девочки, может, среди вас есть гинекологи или просто разбирающиеся люди, кто сталкивался с таким, В 2015 году сдавала ПЦР, напротив уреаплазмы spp просто было написано «не обнаружено». В этом году пошла опять провериться, но на инфекции делали не пцр, а Фемофлор анализ, в результатах напротив строки уреаплазма spp стоит цифра 10 в степени 2. Значит ли это, что я заразилась уреаплазмами уже...
Сдала количественный анализ на уреаплазму — 10 в 6 степени.Позвнила врачу — говорит, придется лечить все же. Первый месяц меряю базальную температуру — как-то не особо, на 14 день цикла был скачок с 36.0 на 36.7, до этого держалась на уровне среднем 36.3, сейчас уже 20 день цикла, по программе на телефоне сегодня овуляция, но тесты отрицательны на овулю, да и температура 36.4 (уже 3 дня такая)....
Девчонки посоветуйте пожалуйста, у меня нашли уреаплазму больше 10в4 степени и микроплазму меньше 10 в 4 степени, мой гинеколог назначила лечение Вильпрофен, Хилак-Форте, Пимафуцин (свечи и таблетки), генферон, генепрал и курантил. Не много ли это я за ребенка очень переживаю не будет ли вреда от такого количества лекарств чем от болячки?! Врачиха моя помешанная на таблетках так просто для...
*Если кто знает, подскажите. Я уже читала много много информации про уреаплазму. Она периодически беспокоила меня до беременности. Лечила, вылечивала, но потом она появлялась снова. Вопрос: чем опасна уреаплазма 10 в 6 степени для ребенка. Я на 19 неделе беременности
Девочки, у кого была уреаплазма во время беременности? Пересдала анализы… уреаплазма 10 в 6 степени. Врач, которая ведет все мои беременности (я ей очень доверяю), назначила мне антибиотик Вильпрафен по 1т. 1 р/д в течении 7 дней и вагинальные таблетки клотримазол. Сказала, что окончательно вылечивать будем после родов уже вместе с мужем. А в ЖК врач сказала, что назначит лечение мне и мужу…...
Девочки всем привет! 27 неделя, до этого на 17й недели обнаружили уреаплазму — начали лечить — пролечила курсом антибиотиков, свечей. На 21 недели в посеве мочи обнаружили Энтерококк sp. (10^4), пролечила энтероккок (пропила амоксиклав, пимафуцин свечи), после делала спринцевание Тантум Роза.. и вот сдали повторный анализ — и все без изменений… и Уреаплазма, и Энтерококк, степени не...
Девочки всем привет! 27 неделя, до этого на 17й недели обнаружили уреаплазму — начали лечить — пролечила курсом антибиотиков, свечей. На 21 недели в посеве мочи обнаружили Энтерококк sp. (10^4), пролечила энтероккок (пропила http://www.baby.ru/pharmacy/amoksiklav/, http://www.baby.ru/pharmacy/pimafucin/свечи), после делала спринцевание http://www.baby.ru/pharmacy/tantum-rose/.. и вот...
Перед удалением эрозии нашли уреаплазму, 10 в 5 степени. Сейчас прохожу курс лечения антибиотиками. Должна была выпить четвертую таблетку Таваника, но муж по ошибке увез их с собой в командировку (до этого уже один препарат пропила), а далее еще один на 10 дней ( Юнидокс, он же Доксицилин). Вопрос: как вы думаете? мне ждать мужа до завтра и выпить Таваник с пропуском в сутки, или остановить...
во время Б была в 10*5 степени, после чистки кололи и пила антибиотики, сейчас сдала анализы она уже в 10*6 степени, кто как лечил ее???
Пузатики а у кого-нибудь была уреаплазма 10 в 7 степени? там еще приписка -редко положительна.Весь инет облазила, поняла что лечат ее не антибиотиками, и мужа лечить тоже придеться… расскажите это как, а то к врачу только 15. Заранее огромное спасибо=)
Привет всем! У меня нашли уреаплазму! 10 в 4 степени назначили лечение! Думаю лечить или нет? Подскажите кто что знает!
сдавала на инфекции, нашли уреаплазму. Титры 10 в3 степени. Почти везде пишут, что это маленькие титры и лечить не надо. НО мне назначили вильпрофен, даже трихопол и свечи гексикон. Понимаю, что ничего хорошего от этого не будет… так нужно ли ....?
сдавала на инфекции, нашли уреаплазму. Титры 10 в3 степени. Почти везде пишут, что это маленькие титры и лечить не надо. НО мне назначили вильпрофен, даже трихопол и свечи гексикон. Понимаю, что ничего хорошего от этого не будет… так нужно ли ....?
Привет всем! У меня нашли уреаплазму 10 в 4 степени! назначили лечение Вильпрофен, мезим форте и свечи гексикон как вы думаете лучше все по отдельности принимать в начале допустим таблетки, а потом свечи или лучше принимать все в комплексе? Кто нибудь принимал данные припораты? И вообще опасно это для малыша или нет? Собираюсь в аптеку думаю нужно нам это или нет? Посоветуйте пожалуйста…
Всем привет! А у меня сплошные печальки((( Пошла сегодня к лору на приём потому, как ухо уже заложено 3 дня!!! Отправила она меня на больничный на 3 дня пока что… Прописала капли в нос с антибиотиками((( На приём брала карточку по беременности из кабинета врача и увидела результаты своего мазка.... 9 сентября ходила на приём к врачу и сдавала мазок микоплазму без чувствительности, а сегодня...
Обнаружили уреаплазму 10 в 4 степени. Не знакома была с этим заболеванием( Придётся лечиться? Врач ничего не сказала. Какие последствия этого заболевания для меня и для ребёночка? Девочки, владеющие информацией, подскажите! Спасибо заранее.
www.baby.ru
Дрожжи в мазке у женщин (проведение, подготовка)
Дрожжи в мазке у женщин — это грибы, которые могут расти в естественной среде и во влагалище, не причиняя вреда женщине, правда, до поры до времени. В здоровом состоянии организма они не представляют вреда, однако в случае какого-либо сбоя могут нести в себе массу неприятных последствий. Приемы тех или иных лекарственных препаратов, медикаментозная терапия, травма, развитие патологических процессов способствуют активизации роста этих микроорганизмов, что в большинстве случаев является весьма опасным процессом для организма человека.
Наличие дрожжей в мазке у женщины
Если результаты вашего анализа показывают дрожжи в мазке свыше уровня 104 КОЕ/мл, а основными симптомами вашего состояния на этот момент является резкий и острый зуд во влагалище и характерные выделения из него, то практически со стопроцентной уверенностью можно диагностировать вам отклонения и нарушения в организме по части гинекологии.
При изучении этой патологии сразу было доказано, что дрожжеподобные в организме как мужчины, так и женщины являются абсолютно адекватным и здоровым явлением. Однако именно грибок кандиды при условии своего интенсивного размножения и провоцирует ряд опасных заболеваний в женском организме.
Причиной такой активации жизнедеятельности микроорганизмов может быть:
- прием курса антибиотиков и других сильнодействующих препаратов на основе микроорганизмов;
- нарушение гормонального фона, а именно понижение уровня эстрогена в организме;
- пренебрежение правилами личной гигиены и ношение некачественного синтетического белья;
- слабый иммунитет;
- любые стадии туберкулеза;
- сахарный диабет;
- воспаления и инфекционные болезни.
Еще развитию дрожжей способствует употребление женщиной оральных контрацептивов.
Основным заболеванием при избыточном количестве дрожжевых культур в организме является молочница. Ею болеет около 75% женского населения. Зачастую эта патология проявляется характерными выделениями белого цвета и неприятными ощущениями в области интимных органов. В случае несвоевременного лечения она может повлечь за собой большое количество серьезных последствий. Молочница создает идеальные условия в организме для развития рака, а самыми первыми и частыми осложнениями молочницы являются эрозии шейки матки, что приводит к бесплодию. Интересным является тот факт, что это заболевание может наблюдаться и у мужчин. В случае попадания поражающих грибков в организм риск заболеть есть лишь в том случае, если для жизнедеятельности микроорганизмов созданы идеальные условия. Основными из них является пониженный иммунитет и дисбактериоз во влагалище.
Методы обнаружения и лечение дрожжей в организме
При постоянном дискомфорте и ощущении любых изменений в организме обязательным к исполнению является посещение гинеколога для женщины.
Основными симптомами молочницы у женщины является:
- боль при мочеиспускании и половом акте;
- жжение и зуд в области интимных органов;
- характерные выделения неприятного запаха из влагалища.
- жжение и зуд в области головки и крайней плоти;
- боль при мочеиспускании и половом акте;
- выделения, напоминающие сперму;
- покраснения в области головки и крайней плоти.
При наличии хотя бы нескольких симптомов необходима срочная консультация у специалистов и лечение. После внешнего осмотра интимных органов доктор предложит вам пройти бактериологический мазок. Для женщин это элементарный анализ, который показывает число микроорганизмов в микрофлоре вашего влагалища. В случае нормальной здоровой микрофлоры влагалища результаты мазка покажут наличие лактобацилл, немного стрептококков, стафилококков, уреаплазм и нескольких грибков рода Кандида. Все эти организмы создают внутри влагалища кислую среду, что способствует поддержанию нормальной флоры.
В случае преобладания каких-либо чужеродных организмов и веществ доктор приступает к назначению лекарственных препаратов для лечения этой проблемы. Среди лекарственных препаратов, которые может назначить доктор, следует выделить флуконазол, сертаконазол, нистатин, натамицин, клотримазол и миконазол. Эти препараты применяют местно или внутрь. Есть смысл дополнить лечение приемом противогрибковых и бактериальных препаратов, а также рядом пребиотиков, которые содержат лактулозу и инулин. Для мужчин чаще всего назначают препараты фентиконазола. Во всех случаях, помимо лекарственной терапии, человек должен избавиться от всех причин и очагов возможного заражения.
Необходимо вести здоровый образ жизни, следить за рационом питания и режимом питья, исключать случайные связи и частые смены половых партнеров, а также соблюдать правила личной гигиены и не заниматься медикаментозным самолечением. В любом случае все лекарства необходимо принимать только по назначению вашего лечащего врача.
Последствия лечения молочницы
Прохождение лечения курсом лекарственных препаратов приведет ваш организм к полному избавлению от болезнетворных микроорганизмов и восстановлению микрофлоры влагалища. Первым и основным показателем интимного здоровья женщины является степень чистоты влагалища. Выделяют 4 степени:
- Микрофлора влагалища оптимального состава. Данная степень присуща абсолютно здоровым женщинам и встречается крайне редко.
- Контрольный мазок с незначительными отклонениями. Эта степень чистоты характерна для большинства женщин, а отклонения являются абсолютно нормальным понятием.
- Мазок имеет очевидные отклонения от нормы. В таком случае можно проследить наличие воспалений во влагалище. Это вызвано присутствием в нем лактобактерий, а фитоанализы показывают повышенное количество грибов.
- Мазок со значительными отклонениями. Такая степень чистоты сигнализирует о наличии инфекционного заболевания и требует незамедлительного обращения к доктору.
Мазок на дрожжи при беременности
Весьма распространенным является наличие критического для здоровья числа кандид в организме беременной женщины. В данном случае путями заражения могло стать использование нестерильных приборов при гинекологическом осмотре, взаимодействие с домашними животными, которые тоже являются носителями грибковой инфекции, и все уже перечисленные способы заражения. В этом случае совершенно не стоит паниковать. Ни на здоровье мамы, ни на здоровье будущего ребенка, в случае своевременного выявления и лечения, данная патология никак не повлияет. Просто в этом случае процесс лечения немного затянется по времени, так как возможно принимать наименее сильные препараты узкого спектра действия.
Небольшое заключение
Молочница является весьма опасным и неприятным заболеванием человека. Причинами ее появления является избыточное развитие микроорганизмов в теле человека и беспорядочные незащищенные половые контакты. Необходимо следить за своим образом жизни и грамотно устраивать свою личную жизнь, дабы избежать таких серьезных заболеваний, как эрозия шейки матки, рак, цистит и бесплодие.
Соблюдайте правила личной интимной гигиены, ведите здоровый активный образ жизни и посещайте гинеколога раз в 1 год в целях профилактики, даже при отсутствии жалоб.
Любите и цените свой организм, а впоследствии он отплатит вам беззаботной жизнью и долголетием. Будьте здоровы!
≫ Больше информации по теме: http://101analiz.ru/diagnostika-zabolevanij/drozhzhi-v-mazke-u-zhenshhin-molochnica.html
live-excellent.ru
Псевдомицелий в мазке - почему появляются в анализе и как лечить медикаментозными препаратами
В последние годы медики отмечают заметный рост кандидоза. Этиологическим фактором болезни являются дрожжевые грибы рода Кандида, они выявляются микроскопическим исследованием материала, взятого у женщины из трех зон области влагалища, и подтверждают постановку диагноза молочница, если присутствует псевдомицелий в мазке – характерный признак для дрожжей Candida, не имеющих истинного мицелия, единого вегетативного тела.
Какова норма мазка на микрофлору влагалища
В сложных системах человеческого организма – в кишечнике и половых органах – уживается много микроорганизмов – бактерий, необходимых для нормальной работы органов. Все они, включая условно-патогенные, формируют особую микрофлору, баланс составляющих которой необходим для здоровья. У женских половых органов микрофлора представлена преимущественно лактобациллами, поддерживающими во влагалище среду нужной кислотности против развития инфекций, бактериального вагиноза.
Чистота влагалища подразделяется на 4 степени:
- Первая присутствует исключительно у здоровых женщин, характеризуется большим количеством лактобацилл и малым содержанием эпителия плоского.
- При второй степени допускается незначительное наличие кокков при доминировании нормальной микрофлоры, что не является признаком патологического процесса.
- При третьей отмечаются грибы кандида в мазке, большое количество кокков и содержания лейкоцитов (более 10).
- Четвертая характеризуется практически полным отсутствием полезной микрофлоры, большим наличием лейкоцитов, множественным присутствием инфекции. На 3-й или 4-й стадиях видны нити псевдомицелия и бластоспоры в мазке на флору.
Что такое псевдомицелий в мазке
При снижении защитных сил организма грибы Candida способны стать патогенными. Редкие бластоспоры, расположенные на слизистых оболочках, начинают интенсивно множиться, образуя новые бластоспоры («почки») и псевдомицелий. Псевдомицелий – это тип вегетативного тела, образуемый дрожжами Candida albicans, представляющий собой цепочки (нити) удлиненных, слабо связанных друг с другом единичных клеток с бластоспорами. Общей оболочки, вегетативной грибницы мицелия у грибов нет, нити псевдомицелия в мазке просто плотно соприкасаются.
Когда в мазке обнаруживается псевдомицелий
От обычных дрожжей Кандида отличает и то, что клеточное строение микроорганизмов не имеет спор и присутствует псевдомицелий. Рост условно-патогенных микроорганизмов провоцируется разными факторами, как правило, снижением иммунитета. Выявляются дрожжеподобные грибы в мазке во время обострения кандидоза. Однако, у здоровых женщин (20% случаев анализов) присутствуют Candida и для идентификации вида бактерии, уточнения диагноза требуется культуральная диагностика, посев на питательные среды.
Что означает псевдомицелий в мазке
Мазок на флору – анализ, незаменимый для выявления воспаления, при котором характерны творожистые выделения, большое количество слизи и кокков. Дрожжевые клетки в мазке свидетельствуют о наличии инфекции, перенесенной или развивающейся. Для анализа материал берется из влагалища, шейки матки и уретры. Кокки по методу окраски диагностики разделяют на грамположительные (условно-патогенные) и грамотрицательные (возбудители тяжелых заболеваний) палочки.
Псевдомицелий – показатель условно-патогенных бактерий, наличия воспалительного процесса, кандидоза слизистых тканей, требующего лечения. Увеличение размножения микроорганизмов Candida albicans сопровождает эрозию шейки матки, может быть признаком диабета (повышенный сахар крови создает благоприятную дрожжевую среду). Молочница сопутствует пониженному иммунитету, ее относят к группе оппортунистических СПИДу болезней. Растут грибы Кандида и при беременности, на фоне эстроген-содержащих медикаментов (оральной контрацепции), антибиотиков.
Дрожжи в мазке при беременности
При беременности значительно меняется не только гормональный фон, но и среда во влагалище за счет повышения уровня сахара вагинальной секреции. Если обнаруживаются дрожжи в мазке у женщин, в т. ч. беременных, им требуется детальная диагностика для исключения половых инфекций, вирусов и подбор соответствующего лечения. Противогрибковые средства токсичны, влияют на развитие плода, потому для беременных предусматривается местное лечение вагинальными суппозитория, мазями.
Лечение
В терапии молочницы используют много препаратов: местные средства (свечи, мази, кремы), системные препараты, принимаемые внутрь. Лекарства системного действия имеют побочные эффекты (аллергия, головные боли, расстройства стула), их не применяют при беременности и лактации. Системное лечение назначают, как правило, для хронической стадии болезни, на начальном этапе эффективны препараты местного действия. Среди большого выбора известные средства: Нистатин, Клотримазол, Флуконазол, Миконазол, Пимафуцин.
Видео
sovets.net
Мазок на флору при беременности - нормы и отклонения (кокки, трихомонады, дрожжи). Сроки проведения анализа
Половые пути женщины находятся в постоянном взаимодействии с окружающей средой, поэтому необходима надёжная защита от их инфицирования вирусами и бактериями. Многие микроорганизмы, попадающие на слизистые оболочки урогенитального тракта, изгоняются током слизи, мочи, активностью мукоцилиарного эпителия, то есть являются транзиторными.
информацияТолько те микробные клетки, которые способны прикрепиться на поверхность эпителия и в этих условиях размножаться, составляют микрофлору мочеполовой системы женщины.
Механизмы поддержания нормальной микрофлоры:
- Анатомо-физиологические:
- Разобщение влагалища и внешней среды за счёт физиологического гипертонуса мышц промежности, суживающих вульварное кольцо, соприкосновения больших и малых половых губ;
- Разграничение верхнего и нижнего отделов влагалища, что значительно ограничивает распространение инфекции;
- Гормонозависимые циклические изменения эпителия.
- Гормональные механизмы. Под действием эстрогена и прогестерона происходит пролиферация многослойного плоского эпителия, синтез в нём гликогена, образование слизистого секрета в канале шейки матки. Слизь богата углеводами, которые связывают рецепторы бактерий, препятствуя их прикреплению к клеткам эпителия. В слизи содержится лизоцим, лактоферрин, дефенсины – вещества, обладающие широким спектром антимикробной активности.
- Иммунные механизмы представлены компонентами комплемента, лизоцимом и секреторным иммуноглобулином А (Ig A).
- Симбиоз – взаимовыгодное сосуществование микроорганизмов и организма женщины. При этом бактерии нормальной микрофлоры создают в половых путях колонизационную защиту от патогенных микроорганизмов, получая при этом питательные вещества и помощь со стороны макроорганизма в борьбе с конкурентной флорой.
Что происходит с микрофлорой влагалища при беременности
Во время беременности под действием гормональных изменений происходит увеличение клеток влагалищного эпителия и накопления в них гликогена. А гликоген является основным субстратом для выработки молочной кислоты лактобактериями. Благодаря этому поддерживается кислая среда во влагалище (pH 3.8 – 4.5), необходимая для роста оптимальной и подавления патогенной микрофлоры. По мере увеличения срока беременности у здоровых женщин происходит десятикратное увеличение выделения лактобактерий и снижение уровня колонизации бактериями шейки матки по сравнению с небеременными. Это необходимо для защиты ребёнка от патогенных микроорганизмов во время его прохождения по родовым путям матери.
Во влагалище женщины содержится очень большое количество бактерий – 108 – 109 бактериальных тел на 1 грамм жидкости, 5 – 12 различных видов микроорганизмов. Основной представителей нормальной микрофлоры – палочка Дедерлейна. Они составляю 95 – 98% от общего числа микроорганизмов. Это собирательное понятие и в нём представлено 4 вида лактобактерий – Lactobacillus acidophilus, L. casei, L. Fermentum, L. Cellobiosus. Это прямые или изогнутые палочки, расположенные по одиночке или цепочкой, как правило, не подвижные.
Лактобактерии способны продуцировать перекись водорода, создавать во влагалище кислую среду, способствуя высокой концентрации молочной кислоты, конкурировать с другими микробами за прилипание к эпителиальным клеткам влагалища, а также стимулировать иммунную систему женщины. Помимо палочек Дедерлейна во влагалище определяются бифидобактерии, непатогенные каринебактерии, коагулазонегативные стафилококки,превотеллы и бактероиды. Дрожжеподобные грибы рода Candida также могут быть обнаружены в мазке здоровой женщины, если их количество не велико и отсутствуют признаки воспаления.
важноОднако, при определённых факторах (снижении иммунитета, приёме антибиотиков, стрессе), происходит снижение количества лактобактерий и усиленная колонизация освободившегося эпителия грибками. Тогда появляются характерные творожистые выделения, жжение и зуд. Это патологическое состояние называется вагинальные кандидоз.
Сроки взятия мазка при беременности
При нормально протекающей беременности мазок для бактериологического исследования берётся при постановке женщины на учёт, в 30 недель и перед родами. Однако, если в анамнезе были самопроизвольные выкидыши, угроза прерывания беременности, многоводие, внутриутробное инфицирование плода, хориоамнионит, то исследования проводятся в динамике по усмотрению врача и применяются дополнительные методы диагностики для верификации возбудителя.
Мазок берётся при обычном гинекологическом осмотре на кресле, забор материала производят стерильным или одноразовым инструментом из уретры (мочеиспускательного канала), боковой стенки влагалища и шейки матки, а затем намазывается на промаркированное предметное стекло и направляется в лабораторию. Оценивается количество, цвет и запах слизистых выделений, и состояние стенок влагалища и шейки матки. В лаборатории мазок окрашивают по Грамму и изучают его микробный состав, наличие эритроцитов, лейкоцитов и ключевых клеток (эпителиальные клетки облепленные бактериями). Различают следующие степени чистоты влагалища:
- Первая степень частоты (нормоценоз) характеризуется кислой реакцией среды, большим количеством палочек Дедерлейна, незначительным содержанием факультативной флоры. Эритроциты и лейкоциты единичны в поле зрения.
- Вторая степень (промежуточный тип мазка). Реакция среды кислая, количество лактобацил преобладает над другими микробными клетками, количество лейкоцитов увеличивается до 15 в поле зрения (во время беременности допускается до 20 при отсутствии признаков воспаления).
- Третья степень (дисбиоз) наблюдается при бактериальном вагинозе. Лактобактерии почти отсутствуют, в мазке большое количество грамположительных кокков, грамотрицательных палочек, облигатно-анаэробных бактерий.
- Четвёртая степень (вагинит). Лактобактерии отсутствуют, щелочная реакция среды, большое количество эритроцитов и лейкоцитов, присутствуют ключевые клетки и патогенные микроорганизмы.
Дополнительно В норме должен быть первый или второй тип мазка.
За 1 – 2 дня до взятия мазка не рекомендуется половой контакт, необходимо исключить спринцевание, применение вагинальных свечей и таблеток, а также местных дезинфицирующих средств. В день похода к врачу, гигиена половых органов проводится без использования мыла.
Нормальные показатели мазка
Таблица: нормальные показатели мазка
| Показатель | Влагалище | Шейка матки | уретра |
| Плоский эпителий | 5 – 10 | 5 –10 | 5 – 10 |
| лейкоциты | 0 – 15 | 0 – 30 | 0 – 5 |
| Микрофлора | Большое количество грамположительных лактобактерий | Не определяется | Не определяется |
| слизь | Умеренное количество | Умеренное количество | Отсутствует |
| Гонококки | Отсутствуют | Отсутствуют | Отсутствуют |
| Трихомонады | Отсутствуют | Отсутствуют | Отсутствуют |
| Дрожжи | В небольшом количестве | Отсутствуют | Отсутствуют |
| Ключевые клетки | Отсутствуют | Отсутствуют | Отсутствуют |
Отклонения от нормы
Отсутствие в мазке плоского эпителия указывает на снижение эстрогенной насыщенности организма, а увеличение его содержания наблюдается при сильном воспалении.
Информация Увеличение количества лейкоцитов всегда указывает на воспалительный процесс.
Гонококки, трихомонады, дрожжеподобные грибки (в концентрации более 104 КОЕ/мл) и ключевые клетки наблюдаются при соответствующем заболевании.
Обильное выделение слизи также указывает на воспаление.
При любых отклонениях от нормальных показателей проводят дополнительные исследования. Проводят бактериологическое исследование влагалищного отделяемого для уточнения возбудителя и определения устойчивости к антибиотикам. Необходимо провести анализ на ИППП (инфекции передаваемые половым путём). И по результатам анализов назначается соответствующее лечение.
Во время беременности предпочтение отдаётся местным средствам (свечи, кремы) не содержащим антибиотики, но, при необходимости системной терапии возможен приём антибактериальных препаратов начиная со второго триместра беременности. Некоторые инфекции могут протекать скрыто, но они представляют опасность для нормального развития плода, поэтому при планировании беременности всем женщинам рекомендуется сдавать анализ на инфекции передаваемые половым путём.
baby-calendar.ru
Дрожжевой грибок в мазке: основные причины и лечение
Мазок — это абсолютно безболезненная процедура, предназначенная для определения наличия спор дрожжевого грибка.
Её делают при появлении следующих симптомов:
- Жжение и болевые ощущения при мочеиспускании
- Появление белых, творожистых выделений со специфическим запахом.
- Покраснение внешних половых губ
- Зуд
В чем заключается процедура?
Диагностику заболевания проводят во время полного гинекологического исследования.
После осмотра доктор должен взять несколько мазков и сдать их на анализ. Материал мазка смешивается с небольшим количеством гидроксида калия, после чего помещается под микроскоп.
В результате данной процедуры устанавливается разновидность грибка и принимаются соответствующие меры по лечению данного заболевания.
Почему она необходима?
Мазок необходим для того, чтобы подтвердить наличие спор дрожжевого грибка во влагалище женщины.
Вагинальный кандидоз может и не проявлять всех симптомов, поэтому без сдачи соответствующих анализов диагностировать его проблематично.
Чаще всего данное заболевание встречается у женщин во время беременности. Это связано с гормональными изменениями и общей перестройкой организма. В этот период мазок на наличие грибковых заболеваний сдают несколько раз.
Как лечат
При лечении данного заболевания могут использоваться препараты как местного (мази и свечи), так и системного действия.
Если проблема возникает в период беременности, то в этом случае применяются, как правило, только препараты местного воздействия. Чаще всего пациентам выписывают: Гексикон, Пимафуцин, Клотримазол, Тержинан и Бетадин.
Ваш лечащий врач может назначить препараты, которых нет в этом списке, так как курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, наличия осложнений и стадии заболевания.
При лечении дрожжевого грибка особое внимание нужно уделить диете и по мере возможности исключить (или уменьшить количество) из своего рациона сладости и изделия из белого хлеба, так как они только способствуют распространению спор. Более подробно о том, каких продуктов следует избегать, а какие, наоборот, кушать больше — написано вот в этой статье.
poka-gribok.com
зачем нужен и как понять результаты анализа
Мазок на флору является неотъемлемой процедурой, которую выполняют женщине, посетившей гинеколога. Этот простой и доступный анализ позволяет обнаружить множество патологических состояний, которые, порой, не проявляют себя клинически. К таким заболеваниям относится молочница, бактериальный вагиноз, кольпит, ИППП и другие.
Показания
Мазок на флору у женщин выполняется в следующих случаях:
- Неприятные ощущение в области преддверия влагалища: зуд или жжение;
- Боли или рези в нижней части живота;
- В качестве профилактического мероприятия;
- При планировании беременности;
- На фоне длительной антибиотикотерапии.
Подготовка
Мазок на микрофлору сдавать можно вне зависимости от дня менструального цикла. Исключением являются дни непосредственной менструации. Дело в том, что месячные кровотечения влияют на результативность анализа и могут привести к ложноположительным или ложноотрицательным результатам. Наилучшими для сдачи мазка считаются дни, предшествующие наступлению нового менструального цикла либо сразу после критических дней.
За пару дней до прохождения манипуляции рекомендуется отказаться от сексуальных контактов, а также прекратить использование:
- Спринцевания;
- Суппозиториев;
- Кремов;
- Таблеток;
- Любрикантов.
Непосредственная подготовка к манипуляции взятия мазка на микрофлору у представительниц прекрасного пола заключается в гигиенической обработке наружных половых органов, которая производится в предшествующий день вечером. Интимная гигиена подразумевает мытье с использованием теплой проточной воды без мыла.
Анализ полученных результатов
При получении результатов мазка, в нем могут быть обнаружены следующие включения:
- Лейкоциты;
- Эпителий плоский;
- Слизь;
- Лактобактерии;
- Дрожжи и дрожжеподобные грибки;
- «ключевые клетки»;
- Трихомонада;
- Гонококки;
- Кишечная палочка;
- Стрепто-, стафило-, энеторококки.
Часть из них являются нормой и составляют биоценоз во влагалище абсолютно здоровой женщины. Наличие же некоторых бактерий, а также повышенное содержание условно-патогенных бактерий свидетельствует о присутствии того или иного патологического процесса.Правильная расшифровка мазка на микрофлору у женщин очень важна на этапе предварительной диагностики заболевания.
Итак, мазок на микрофлору может иметь такие буквенные обозначения и сокращения:
- «V» – сокращенное обозначение vagina, или влагалища. Все, что указано напротив этой графы, относится к флоре, которая находится во влагалище.
- «C» - сокращенное обозначение cervix, или шейки матки. Соответственно отражает резултат микрофлоры в канале шейки матки.
- «U» - буквенное обозначение uretra, или мочеиспускательного канала. Значения рядом с этой буквой будут пониматься врачом как показатели флоры в уретре.
- «L» - мазок на флору отражает количество лейкоцитов.
- «Эп» - плоский эпителий.
- «abs» - латинское обозначение, которое следует интерпретировать как отсутствие чего-либо. «gn» - обозначение гонококков, микроорганизмов, вызывающих гонорею.
- «trich» - сокращенное название еще одной патологической бактерии, трихомонады, которая вызывает трихомониаз.
Мазок на флору у женщин норма таблица, которая наглядно продемонстрирует результаты анализа:
| V | U | C |
| 0-10 | 0-5 | 0-30 |
| До 5-10 в поле зрения | До 5-10 в поле зрения | До 5-10 в поле зрения |
| умеренно | Умеренно/отсуствует | умеренно |
| отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
| отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
| отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
| отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
| отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
Отклонения показателей влагалищного мазка от нормы
Отклонение результатов от нормы в зависимости от показателя следует интерпретировать следующим образом:
- При увеличении числа лейкоцитов следует заподозрить наличие воспалительного процесса. В норме состояние лейкоцитоза может наблюдаться только у беременных женщин. У них показатель может повышаться до 20-30 в поле зрения.
- Плоский эпителий у мазке у женщин может отклоняться от нормальных значений как с сторону увеличения, так и уменьшения. Полное его отсутствие свидетельствует об атрофических процессах в матке, что обычно происходит при недостатке гормона эстрогена. Повышенное количество, в свою очередь, свидетельствует в пользу воспаления в организме женщины.
- Слизь вырабатывается в норме только во влагалище и канале шейке матке. Обильное слизеотделение – еще один признак воспаления.
- Лактобактерии в мазке у женщин и другие грамм-положительные палочки, при их снижении, увеличивают риск воспаления за счет низкого иммунного ответа.
- Наличие патогенных микроорганизмов (трихомонад, гонококков и хламидий) являются показателем наличия таких заболеваний, как трихомониаз, гонорея и хламидиоз соответственно.
- Появление ключевых клеток характерно для такой патологии, как бактериальный вагиноз.
- Мазок на флору у женщин, содержащий дрожжи, грибы рода Candida, свидетельствует о наличии молочницы у нее.
- Повышенное содержание в мазке условно-патогенных кокков является показателем инфекции в половых органах женщины.
- Появление в мазке кишечной палочки (E.Coli) означает, что флора концевого отдела кишечника (прямой кишки) попала во влагалище. Это могло произойти при неправильной гигиене, ношении стрингов. Кишечные палочки, обнаруженные в мазке у женщин, сопровождают развитие бактериального вагиноза.
Степени чистоты влагалища
Итак, степень чистоты влагалища может быть одной из 4 степеней в зависимости от результатов, которые показал мазок на флору.
- I степень чистоты – характеризуется нормальным уровнем лейкоцитов, умеренным количеством слизи и плоского эпителия в мазке. Патогенная, а также условно-патогенная флора отсутствует. Микрофлора влагалища в основном представлена различными видами лактобактерий. Первая степень чистоты влагалища является идеальной, она символизирует о правильной микрофлоре, крепком иммунитете женщины. Встречается довольно редко.
- 2 степень чистоты – уровень лейкоцитов по-прежнему находится в пределах нормы, а слизи и эпителия содержится в умеренных количествах. Однако флора влагалища состоит не только из лактобактерий, но и из кокков или дрожжевых грибов. Такая степень чистоты гинекологического мазка свидетельствует о снижении местной защиты и повышенном риске воспалительного процесса. Относится к варианту нормы. Самый частый вариант, который наблюдается у женщин.
- 3 степень чистоты – характеризуется повышением количества белых клеток крови (лейкоцитов), что говорит о наличии воспалительного процесса в организме женщины. Состав микрофлоры при этом в основном представлен патогенными бактериями: дрожжами, кокками. Лактобактерии в мазке у женщин обнаруживаются в небольшом количестве. При наличии 3 степени чистоты, женщине в обязательном порядке показано лечение.
- 4 степень чистоты – лейкоциты в значительной мере превышают норму и иногда покрывают все поля зрения, не поддаваясь счету. Лактобактерии в мазке отсутствуют, а флора влагалища представлена патогенными микробами. Эпителий плоский в мазке и слить определяются в больших количествах. Такая степень чистоты – сигнал к экстренному началу противовоспалительной терапии.
Таким образом, мазок на флору является важным анализом в помощь гинекологу для постановки предварительного диагноза и выявления воспалительного процесса в гинекологической сфере у женщины. После этого анализа могут потребоваться дополнительные, такие, как посев флоры и определение чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам, которые в комплексе помогут врачу назначить адекватное лечение.
Расскажи друзьям
Рекомендуем прочитать
onamag.ru
 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
 Пример видео 3 |  Пример видео 2 |  Пример видео 6 |  Пример видео 1 |  Пример видео 5 |  Пример видео 4 |
Администрация муниципального образования «Городское поселение – г.Осташков»