172735 Тверская обл., г.Осташков, пер.Советский, д.З

Версия для слабовидящих

Администрация МО

Город Осташков

Тверская область

Телефон:
+7 (48235) 5-68-17

[email protected]

Почему врачи умирают от рака? «Они тоже люди…» — скажете вы. Но на самом деле…. Почему люди умирают от рака в муках

Почему мы не можем облегчить последние дни умирающих от рака

Эвтаназия новым законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» запрещена. Предполагается, что необходимость в ней отпадает, если неизлечимого больного освобождают от невыносимых болей. Но как это делается, и почему до сих пор страдающие онкологическими заболеваниями на последней стадии умирают в мучениях?

Комитет экспертов по обезболиванию при раке Всемирной организации здравоохранения доложил еще более двадцати лет назад: "Сейчас, когда существует приемлемая альтернатива смерти, сопровождающейся болями, следует концентрировать усилия на реализации программы паллиативного лечения, а не увлекаться борьбой за легализацию эвтаназии". Но даже в странах, где онкологические больные давно уже доживают жизнь без хронической боли, разговоры об эвтаназии не умолкают. Что уж говорить нам в стране, в которой на всех лекарствах традиционно экономят. Стране, в которой у журналистов, пишущих о проблемах наркомании, спрашивают: «Где наркоманы покупают марихуану и героин? Родственница болеет, искололи уже всю, а боли все равно есть. Говорят, в Америке таким больным рекомендуют наркотики…». Действительно, в Америке есть штаты, где неизлечимым пациентам марихуану продают в аптеке по рецепту врача.

У нас в аптеках марихуаны нет, обезболивающие препараты есть, хоть иногда и возникают перебои: в прошлом году практически не было бесплатных «длинных» наркотических анальгетиков, действующих 2-3 суток, в этом - случились перебои с морфином и «Омнопоном». Сейчас ситуация стабилизировалась. А до сих пор существовавшая на правах самодеятельности регионов паллиативная помощь стала официальной, благодаря принятому закону «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Когда из больницы выписывают умирать

Петербург считается родоначальником хосписного движения в России – число хосписных коек у нас - 15-20 на 300-400 тыс населения, что приближается к европейским нормам (25-30 коек на 300-400 тыс населения). На деле же получают необходимую помощь в условиях хосписа далеко не все нуждающиеся. Если у пациента выявлен рак в 3-4 стадии, медикаментозная терапия в условиях больницы ему не полагается, и его выписывают домой – умирать. Почему? Этот вопрос «Доктор Питер» задал главному врачу Городского онкологического диспансера Георгию Манихасу:

- В диспансере нет и не должно быть страдающих хроническим болевым синдромом. Здесь находятся пациенты, у которых есть шанс либо на полное излечение, либо на лечение, которое продлит жизнь. Это важно для поддержания их воли к жизни и лечению. Мы говорим пациенту: «Сделаем операцию, проведем химио- и лучевую терапию, если вы пройдете этот долгий путь, у вас есть шанс на долгую продолжительную жизнь (из 112 тыс онкологических больных в Петербурге 50 % прожили 5 и более лет)». Если рядом на койке или в соседней палате находится пациент, который доживает последние дни, это серьезная психологическая травма для человека, которому предстоит борьба за жизнь, он может от нее отказаться.

- Поэтому и появились хосписы для тех, у кого нет надежды на выздоровление. Она, конечно и раньше была – 5 коек выделялось в стационарах для так называемого симптоматического лечения, но при том уровне смертности от рака, что был прежде, это капля в море. К сожалению, современный принцип оказания паллиативной помощи в стационарных учреждениях у нас искажен, - считает Георгий Манихас. - В хосписах может не хватать мест, потому что в них привозят умирать – это вынужденная мера в нашем неустроенном обществе (нет возможности ухаживать за смертельно больным человеком, маленькие дети в тесной квартире, проживание в коммуналке…). Главное предназначение хосписа на самом деле - подобрать своевременную терапию, например, чтобы вместо 4-6 уколов в день пациент мог получать 4-2 укола, чтобы процесс обезболивания не был обременительным ни для больного, ни для родственников. Основная нагрузка по лечению болевого синдрома должна ложиться на выездные бригады. От ее специалистов зависит климат в семье, где страдает человек, и качество симптоматической терапии на месте.

Мы лечим неправильно

Весь мир давно уже пришел к выводу, что начинать противоболевую терапию, если есть боли, надо задолго до того момента, когда их можно снять только наркотическими анальгетиками. – рассказывает главный врач хосписа №2, председатель правления Ассоциации паллиативной медицины, Заслуженный врач России Зоя Софиева. - Потому что чем позже мы ее начинаем, тем более агрессивно включаются психологические аспекты боли, и порог ее восприятия снижается. Период от терпимых болей до мучительных у каждого разный – у одного он длится два месяца, у другого, как это происходит с раком предстательной железы, – годами.

Ежегодно в РФ выявляется более 450 тысяч новых случаев. Это 1 онкодиагноз в минуту.

Выживаемость более 5 лет после постановки диагноза – менее 50 процентов.

В структуре смертности рак занимает 3-е место (12,2 процента) после сердечно-сосудистых заболеваний (56,4 процента), травм и отравлений (14,2 процента).

У женщин смертность от рака – на 2-м месте.

Чтобы поднять болевой порог надо сразу же определить характер боли. Она может быть разная. Вызванная висцеральными органами – печенью, желудком, снимается одними препаратами, от костных болей никакие обезболивающие средства не спасут, требуются лекарства, снимающие мышечный спазм. У пациента может быть инфаркт миокарда, прободная язва, осложнение после операции, то есть это необязательно онкологическая боль. Но врач поликлиники и даже хосписа не может поставить диагноз – онкологических больных в стационары не берут, если они неоперабельны, на амбулаторную диагностику им не добраться.

В результате доктор говорит больному: вам еще рано, потерпите боль. А слово «потерпите» в онкологии не должно звучать вообще!

В чем причина мучительных болей?

Наши больные мучаются от того, что в общей лечебной сети не организована грамотная противоболевая терапия, – продолжает Зоя Софиева. - Я читаю лекции для врачей поликлиник о том, что такое коррекция хронических болей в онкологии, когда и как ее начинать. Не представляете, сколько визиток я оставляла врачам после лекций, чтобы они задавали вопросы, как откорректировать болевой синдром. Ни одного звонка за годы проведенных лекций. И больные действительно остаются без помощи, несмотря на то, что условия для ее оказания существуют. Есть небольшие перебои с лекарствами, но их можно пережить с помощью заменяемых препаратов - человек не должен страдать.

Да, в городе все есть – и лекарства и выездные бригады и хосписы, но организационные вопросы запущены донельзя. В результате нередко оказывается, что семьи, в которых умирает от рака родственник, остаются наедине со своей бедой. А службы, созданные, чтобы помочь с нею справиться, работают сами по себе. И из-за этой разрозненности, мы теряем большую группу больных, которым необходима паллиативная помощь в хосписе, например, та же коррекция болевого синдрома.

Если человек «горит от рака» без обезболивания

Течение опухолевого процесса непредсказуемо, часто можно услышать: «Сгорел от рака». А он не сгорел, онкология появилась давно - минимум для развития опухоли 2 года. Рак груди развивается в среднем 10 лет до клинических проявлений. И в случае «реактивного» рака, того самого, от которого «горят», пациент оказывается заложником нашей системы здравоохранения, в которой получить инвалидность могут только абсолютно здоровые люди – столько бюрократических барьеров в течение длительного времени требуется перешагнуть. А при прогрессирующем раке шагать непросто. В результате человек, не имеющий инвалидности, остается без бесплатных обезболивающих средств. Так же, как отказавшийся от федеральной льготы на лекарственное обеспечение. Скажем, молодая женщина, перенесшая операцию по поводу рака груди, отказалась от лекарств, потому что хорошо себя чувствовала. Она подворачивает ногу и ломает шейку бедра. При обследовании выясняется, что это патологический перелом, у нее множественные метастазы. Что делать?

Как пояснил главный онколог Петербурга профессор Алексей Барчук, отказавшийся от федеральной льготы пациент может вернуть ее через полтора-два месяца. Значит, до этого момента, он должен покупать обезболивающие препараты самостоятельно. Доживет ли он до возвращения льготы, неизвестно.

Выбора нет

Впрочем, и у имеющих право на бесплатное обеспечение лекарствами есть проблемы с назначением лекарств. Если человеку, покупающему препараты за свой счет, еще выпишут дорогой препарат, обезболивающий на 1-3 суток (пластырь «Дюрогезик» или таблетки «МСТ-континус»), то льготникам чаще всего достаются более дешевые инъекционные препараты.

- Мы тоже их не покупаем – для нас это дорого. – говорит главный врач хосписа №2. - Если я возьму в необходимом количестве пластырь, мне не хватит денег на другие лекарства. Поэтому я комбинирую: беру немного МСТ в таблетках, «Дюрогезик», остальное – ампулированные препараты.

При этом у профессионалов хосписов больные от инъекционных препаратов не превращаются в решето от уколов по 4-6 раз в сутки, в первую очередь потому, что там умеют разными средствами снимать хронические боли, а наркотическую терапию пациенты получают недолго. В домашних условиях нередко на фоне длительного использования инъекционных наркотиков или из-за локализации злокачественной опухоли больного некуда колоть (морфин депонируется под кожей и не поступает в кровоток), пластырь тоже бесполезен. На западе в таких случаях используется разные аптечные формы наркотических анальгетиков: больному дают несколько капель на язык или кладут таблетку кодеина за щеку, и препарат с кровотоком попадает куда надо. У нас этого нет.

При сильно выраженном болевом синдроме, распадающихся ранах, метастазах в кости, скоплении жидкости в брюшной полости в Америке и Европе больных везут не в хоспис, а в обычный госпиталь, где проводится хирургическое лечение, которое облегчит последние дни жизни. А у нас, согласно регламенту Минздравсоцразвития, "противопоказаниями для госпитализации в отделения интенсивной терапии и палаты интенсивной терапии являются все инкурабельные (неизлечимые) состояния, бесперспективные для клинической ремиссии".

Наркодилеров среди врачей нет

Служба по контролю за легальным оборотом наркотиков (СКЛОН) управления Госнаркоконтроля по Петербургу и Ленинградской области утверждает, что у нас нет перетекания из легального оборота наркотиков в нелегальный. Но бесконечные проверки соблюдения жесткого антинаркотического законодательства в отношении законного оборота наркотических препаратов не ослабевают. И это одна из серьезных причин, по которым врачи амбулаторной сети и аптеки не любят иметь дело с наркотическими препаратами. Жестким это законодательство можно назвать местами, местами оно просто абсурдное и невыполнимое. Ни в одной стране мира таких драконовских мер нет. И сколько не ставили бы медики вопрос о его смягчении, оно только ужесточается.

Кроме правил Госнаркоконтроля врачи должны выполнять еще и правила Минздравсоцразвития. Скажем, если больному требуется 6 обезболивающих инъекций наркотического средства в сутки, надо собрать консилиум, который и примет решение по этому поводу под протокол. А кто ему будет делать уколы? По закону к наркотическому анальгетику могут подойти только врач и медсестра. Медсестра должна набирать шприц в присутствии доктора. Но амбулаторно обеспечить выполнение этого правила невозможно, поэтому чаще всего, в этом случае медицина держится на доверии – родственники часто колят лекарство сами по договоренности с врачом. Но если они случайно выбросят или раздавят пустую ампулу, у врача будут большие неприятности.

Как научить врачей нарколечению

В новом закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», статья 42, пункт 2 гласит: «Паллиативная помощь оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по вопросам оказания паллиативной помощи, в медицинских организациях в амбулаторных и стационарных условиях, а также в учреждениях системы социальной защиты населения» (ст.42). То есть работники, оказывающие паллиативную помощь должны-таки пройти обучение, которого до сих пор не требовалось. Отчего страдают в первую очередь пациенты:

- Есть масса препаратов, которыми можно заменить наркотики – я использую два лекарства, перекрывающих те же рецепторы боли, что и морфин. И если по каким-то причинам нельзя использовать наркотические обезболивающие, это выход из положения. Но очень мало докторов, особенно поликлинического звена знают о таких возможностях – в институтах паллиативная медицина не преподается, противоболевой терапии на дипломном этапе нет. Потому что до сих пор в номенклатуре Минздрава такой специальности, как паллиативная медицина, не было. Раньше хирурги, онкологи, терапевты амбулаторной сети обязаны были пройти обучение в Институте онкологии или в Городском онкологическом диспансере, потом об этом просто забыли. Сейчас мы начинаем образовательную программу по паллиативной помощи в новом вузе – СЗГМУ им. Мечникова.

Чего не хватает врачам и пациентам?

1. Не хватает прежде всего врачей и медсестер. Для медицинских работников вообще характерен так называемый «синдром выгорания», а в работе с неизлечимыми больными он быстро становится хроническим. Поэтому текучка кадров в этой сфере медицины очень велика.

2. Расширенного спектра препаратов для снятия хронического болевого синдрома и разумных правил контроля их применения.

3. Обязательной подготовки терапевтов в плане противоболевой терапии. Они вовсе не заинтересованы в мучениях пациента, но чаще всего не умеют квалифицировать болевой синдром и назначить грамотную противоболевую терапию.

4. Внедрения в практику обязательных стандартов оказания паллиативной помощи. Сегодня в амбулаторной сети все зависит от человеческого фактора – образования и опыта врача, его желания найти лучший способ облегчения состояния умирающему человеку. Если пациенту с врачом не повезло, он вынужден терпеть нечеловеческие боли.

5. Диагностики: в хосписах сегодня нет даже УЗИ. А если по «скорой» тяжелый пациент попадает случайно в городскую больницу, оттуда звонят в хоспис в панике с просьбой срочно забрать. Должны быть условия в больницах города, где такие больные имеют возможность получать медицинскую помощь. Сегодня она есть лишь в Госпитале инвалидов войны, который берет только своих пациентов.

6. Медицинских психологов – специалистов, которые знают и медицину и психологию. Наши психологи не имеют такого образования, а значит, у них нет клинического мышления, необходимого не только, чтобы снять стресс, но и чтобы рассказать пациенту как можно больше о его состоянии. Участковые врачи, которые больше других контактируют с онкологическими больными, теряются, потому что мало знают онкологию.

7. Информированности: пациент и его родные должны знать, что по закону каждый имеет право на противоболевую терапию, на достойное качество жизни, несмотря на то, что она исчисляется месяцами или неделями. Если вам отказывают в этом, обращайтесь в районный отдел по здравоохранению или комитет по здравоохранению.

Ирина Багликова

doctorpiter.ru

«Люди не умирают от рака, они массово мрут от химиотерапии!». И в страшных муках.

Когда человек болен, ему и выбирать не приходится, ведь в борьбе со страшными недугами все средства хороши. И стоит несчастному узнать о страшном онкологическом диагнозе, тут же ему предлагают лучшее из лучших средств — химиотерапию. Но лишь те, кто испытал это на собственном горьком опыте, знают, что пациенты, которые проходят курс химиотерапии, в большинстве своем умирают страшной и мучительной смертью вовсе не от рака…

Химиотерапия при онкологии

Профессор физиологии Калифорнийского университета Хардин Б. Джонс в течение 25 лет изучал влияние химиотерапии на организм пациентов при лечении онкологических заболеваний.

И вот к какому выводу он пришел: «Люди, которые отказались от химиотерапии, живут в среднем на 12 лет дольше, чем те, которые принимают препараты. К тому же люди, которые получают химиотерапию, погибают в течение 3 лет, а многие через несколько недель после начала лечения».

Выходит, что рак — это не более чем бизнес для врачей, больниц и фармацевтических компаний. Утверждать, что химиотерапия вовсе не работает, мы не будем. Однако далеко не секрет, что это отличный способ зарабатывания денег на больных.

«Пациенты с раком молочной железы, которые отвергают общепринятую терапию, живут в четыре раза дольше, чем те, которые следуют системе. Это то, что вы никогда не услышите в средствах массовой информации, которые будут продолжать распространять миф о том, что химиотерапия является лучшим лекарством в борьбе с раком!» — утверждает профессор.

Действительно, нет ничего удивительного в том, что правда о смертности от онкологических заболеваний никем не афишируется. Ведь многие, скончавшиеся якобы от рака, умерли не от страшного недуга, а от последствий лечения, которое включало химиотерапию и облучение.

Курсы химиотерапии стоят сумасшедших денег, а результат не всегда оправдывает последние надежды умирающего. Эти дорогие и не всегда эффективные препараты могут подарить лишь несколько месяцев жизни, а то и вовсе приблизить наступление смерти.

«Химиотерапия работает, убивая здоровые клетки организма прежде, чем они успеют уничтожить рак», — убежден Джонс Б. Хардин.

Препараты для химиотерапии после введения превращают организм несчастного в самое настоящее поле битвы: препарат бьет и по своим, и по чужим, оказывая невероятную нагрузку на организм.

Печень не справляется с утилизацией, переполняется погибшими клетками и попросту перестает нормально функционировать. Такие же процессы происходят в других стратегически важных органах, не оставляя больному ни единого шанса.

Аллен Левин, руководитель американского Национального центра исследований результатов смерти пациентов, также высказался по поводу данной проблемы: «Большинство онкологических больных умирают именно после прохождения химиотерапии.

Прошло уже более десяти лет с тех пор, как было доказано, что эти токсичные вещества не подходят для лечения рака толстой кишки, рака легких или рака груди, однако врачи до сих пор используют химиотерапию для борьбы с подобными опухолями».

Невзирая на факт, что химиотерапия — золотой стандарт лечения онкологии, процент выживаемости после такой процедуры составляет всего лишь 2 %. Если ты или твои близкие вступили в борьбу со страшным недугом, не спеши слепо соглашаться с врачами, предлагающими приступить к курсу химиотерапии. От подобного решения зависит жизнь, а потому нельзя возлагать ее лишь на плечи частенько сомнительных специалистов.

sovet-ok.ru

Как умирают от рака и почему это происходит с людьми

Как умирают от рака и почему это происходит с людьми Раковые заболевания способны поразить все органы или ткани человеческого организма, на последних этапах развития их не удается лечить.

Последний этап развития патологии становится каторгой, как в физическом, так и в духовном плане, но смерть неизбежна. Родственникам, которые поддерживают больного, стоит знать признаки и симптомы этого периода жизни больного.

Их постоянное пребывание рядом и оказание помощи – ценный вклад, они способны сделать так, чтобы дорогой для них человек, который скоро покинет этот мир, мог проживать в качественных условиях.

Для раковых заболеваний свойственно поэтапное развитие. Все онкологические заболевания протекают в четыре стадии. На последней стадии возникают процессы, обратить которые уже невозможно, и спасти человека в этот период уже нельзя.

На последнем этапе злокачественные клетки поражают здоровые органы, распространяясь в организме. Однако продление жизни еще возможно. И при этом можно хоть как-нибудь облегчить состояние больного, даже несмотря на летальный исход.

Признаки онкологии

Четвертая стадия рака обладает общими признаками:

Происходит поражение легких, печени, пищевода и головного мозга.
Характерно появление форм агрессивных по своему воздействию (меланома миелома и т.п.).
Злокачественные образования возникают в любой части организма.

От того что смерти избежать не удастся, больной не обязан прекращать лечение. Правильная терапия способна добавить некоторое количество дней к жизни, и эффективно облегчить ее.

Симптомы рака

В зависимости органов, которые поразил онкологический процесс, характерно проявляются и симптомы скорого исхода. Несмотря на симптомы, характерные каждому отдельному виду заболевания, есть признаки, общие при заболевании раком. Среди них:

Потеря аппетита. Организму не нужно много энергии, отчего желание пить и есть у больного пропадает. Не стоит насильно принуждать его к приему пищи.
Отсутствие ориентации в реальности. Это происходит из-за нарушения нормального функ

medic-online.net

Больные раком перед смертью

Последние этапы жизни человека со злокачественными процессами могут быть очень напряженными как для умирающего, так и для близкого окружения. Больные раком перед смертью испытывают многие физические изменения, которые влияют на эмоциональное и социальное состояние человека. Для окружающих важно знать главные симптомы последних дней, а также потребности больного в этот период, чтобы создать комфортные условия и избежать лишних стрессовых ситуаций.

Эмоциональное состояние умирающего

Каждый человек уникальный. Поэтому психологическое состояние больных раком перед смертью напрямую зависит от индивидуальных особенностей и темперамента.

Духовные изменения зависят от:

типа человека;
его возраста;
социальной поддержки;
религиозных верований;
жизненного опыта.

Психологическое состояние того, кто умирает в возрасте 20 лет, будет отличаться от самочувствия 80-летнего человека. Больные раком перед смертью среднего возраста будут беспокоиться о своих детях, в то время, как больные преклонного возраста уже не имеют таких хлопот.

Важно знать: Питание больных раком: 11 самых важных продуктов

Признаки смерти от рака

Человеческий организм с приближением конца жизненного цикла начинает естественный процесс замедления всех своих функций.

Длительность предсмертного состояния зависит от многих условий, однако характеризуется общими симптомами:

Сонливость и трудное пробуждение. Люди, которые умирают, много спят и не всегда реагируют на попытки пробуждения. Некоторые теряют слух или не распознают голосов. Но все же крайне важно продолжать общаться с больными, утешать их, держать за руку.
Затрудненность глотания или отказ от пищи и питья. Важно не пытаться заставлять умирающего делать то, что он не может или не хочет. Чтобы облегчить состояние больного, можно предложить пососать небольшие кусочки льда или дать пить с маленькой ложечки. Когда больные раком перед смертью не способны совсем ничего глотать, рекомендовано увлажнять рот каждые два часа и смазывать губы глицерином.
Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником. Чтобы больной не чувствовал себя неловко, можно использовать подгузники для взрослых и застилать кровать одноразовыми пеленками. Со временем умирающий будет опорожняться и мочиться все реже.
Изменение дыхания. Оно становится шумным и нерегулярным. Также может быть слышно журчание или стукающие звуки. Это происходит потому, что в горле накапливается слизь, а в умирающих естественные рефлексы уже ослабевают. Иногда люди на несколько секунд перестают дышать. Также, больные часто держат рот открытым и пытаются набрать воздуха в легкие.
Остывание и бледность кожи и тела, особенно конечностей и лица. Это происходит из-за замедления кровообращения.
Путаница и дезориентация. Отчасти причиной такого состояния являются химические изменения в работе организма. Умирающие могут делать и говорить вещи, вовсе им не характерные. Нужно понимать, что это происходит непроизвольно. Главная задача окружающих ‒ не обращать внимания, пытаться успокоить и помочь.
Полная потеря сознания. В конце жизни химический баланс организма полностью разрушается. Человек часто может уходить в бессознательное существование аж до полного перехода в небытие.

К ознакомлению: Ребенок болен раком: советы родителям

Что чувствуют больные раком перед смертью?

Больные раком перед смертью В конце жизни человек пытается переосмыслить свою жизнь, обсудить ее, вспомнить все радостные и грустные моменты. Постепенно умирающего переполняет чувство отрешенности от внешнего мира и потеря интереса к тому, что раньше интересовало или было приятным.

Существует тенденция больше спать и ярко выраженное желание меньше говорить. Это свидетельствует о том, что человек готов отпустить этот мир.

Люди с религиозными убеждениями желают исповедаться и причаститься. Другие просто тихо готовятся к смерти.

С каждым днем умирающий становится все менее чувствителен к внешним раздражителям (голосу, шуму, тактильным сигналам). Часто бывает так, что человек перед самой смертью внезапно начинает себя чувствовать намного лучше. Но это только мгновенное восстановление. Его нужно использовать как возможность выразить умирающему все свои мысли.

Читайте также: Как не умереть от рака?

Почему врачи умирают от рака? «Они тоже люди…» — скажете вы. Но на самом деле…

Совсем недавно мы уже писали о том, что врачи, закончившие свою медицинскую практику, спустя много лет наконец-то признают, что лечение рака – это скорее бизнес и подверженость пациентов страшным мучениям. Онкологи за годы своей работы насмотрятся на разные случаи. Когда близкие, потрясенные горем от услышанного диагноза, готовы на «все», только бы спасти родного человека, любым путем сохранить ему жизнь. Им уже неважно, какой будет эта жизнь, сколько мучений предстоит пройти, только бы родной человек остался жив.

Не дай Бог кому-то столкнуться с этим, но те, кто сталкивался, особенно на более поздних стадиях, нередко готовы отказаться от всего, только бы мучения прекратились. Это врачи понимают, как никто другой. Поэтому в Америке у многих светил медицины можно увидеть значок или даже табличку «Не реанимировать». Так, в случае непредвиденной ситуации, они сознательно предпочитают отказаться от всех последующих мучений.

Человека невозможно заставить лечиться. Он сам должен сделать свой выбор. Многим лечение не по карману, другие готовы на все лишь бы получить свой шанс, третьи, зная, что с помощью лечения свое существование можно только продлить на неопределенное время, предпочитают прожить это время с родными, осуществить наконец-то свою мечту. Лечение стоит фантастически дорого: от 10 000$ до 500 000$. Вам наверно знакомы истории, когда человек, зная, что ему осталось не более года, своими действиями и поступками возвращается «в детство», осуществляет те мечты, которые ранее казались невероятными, налаживает отношение с детьми и родителями, друзьями и родственниками.

Не сталкиваясь (к счастью) с такими ситуациями, мы не можем адекватно оценивать ситуацию. Но врачи могут. Они беспристрастно смотрят на борьбу за жизнь, ежедневно происходящую в онкоцентрах, на мучительные взгляды верящих в чудо родственников, на то, в каком состоянии покидают пациенты медицинское учреждение. Живые, но искалеченные…

В спасении чужих жизней забываем о спасении собственной…

Лишь немногое количество врачей сами обращают внимание на сигналы своего организма. Вечно в бегах, в стремлении спасти как можно больше жизней, они отмахиваются от столь явных и очевидных собственных симптомов. Да, они тоже люди. Но, в отличие от простых обитателей земного шара, они точно знают, что их ожидает впереди. Врачи могут позволить себе все виды лечения, не в финансовом аспекте, а в профессиональном. Тем не менее, 80% светил медицины, обнаруживших у себя рак, просто тихо уходят…

Умирать никто не хочет. Но у врачей есть достаточно знаний и опыта, чтобы понимать: самое страшное – не умереть, а умереть в страшных мучениях и одиночестве. Чудеса бывают, немногим удается выжить даже при диагнозе четвертой стадии рака, кто-то умирает после 1 – 2 сеансов химиотерапии. Трубки в животе, подключение к аппаратам, жжение по всем сосудам, говорить об этом можно много, каким только мучениям не подвергается человек, страстно желая жить. И главное, родственники продает все, что имеют, берут кредиты, занимают колоссальные суммы. Т.е. это и есть плата за все страдания.Позиция врачей – сознательный выбор

Конечно же, ни один врач не посоветует пациенту не лечиться. Это сознательный выбор каждого. Тема, несомненно, болезненна для многих, ведь скольких близких, родных, друзей каждый из нас потерял, отдав в клешни этой ужасающей болезни. Есть и те, кто успел вовремя удалить опухоль. Это главная заявка на жизнь – своевременно обнаружить проблему и истребить ее.

Еще один момент: перелечивание. Часто, не видя эффективности лечения или не доверяя одному врачу, онкобольные, не закончив одного лечения (или даже закончив его), обращаются в другую клинику в надежде на более высокую эффективность. Считаете, что это хорошо? Скорее нет, это потеря времени! А время при наличии злокачественной опухоли всегда бесценно.

Можно много диспутировать по этому поводу. Одни будут согласны с этим, другие начнут яро отстаивать свое мнение. Каждый останется при своем. Но позиция медиков, думаю, будет понятна многим: отказ от лечения – это сознательный отказ от страданий, которые купят для больного его же родственники.

Источник

bigl1fe.ru

Признаки смерти от рака | Рак

Как известно, раковые опухоли могут поразить различные органы человеческого организма. Это во многом связано с неправильным образом жизни, злоупотреблением алкоголя, курением, неблагоприятной экологической обстановке в городах и мегаполисах. Современная медицина ищет пути борьбы с этим страшным заболеванием, научный прогресс не стоит на месте. Возможно, в скором будущем будет найдено то лекарство, которое спасет множество жизней от такого недуга как рак. Однако сейчас это страшное заболевание на последних стадиях проводит к смерти. Онкобольные страдают и умирают, и, к сожалению, рак может заставить человека помучиться перед смертью.

Симптомы смерти

Сонливость

Существуют некоторые признаки, по которым можно определить скорую кончину больного. Конечно, метастазы в различных органах вызывают разные симптомы. К примеру, рак опухоли в головном мозге могут вызывать галлюцинации и потерю памяти, при раке желудка возможна рвота с кровью и т.д.

Однако помимо обязательных медицинских симптомов существуют и другие признаки смерти от злокачественных опухолей:

Сонливость и усталость. Этот признак перед смертью от рака встречается чаще всего. Больного становится очень трудно будить. Он хочет много спать, у него нет сил, чтобы бодрствовать. Это связано с замедлением обмена веществ. Организм недополучает необходимое количество воды и пищи, поэтому он погружается в «спячку». Так можно описать желание пациента с заболеванием рак все время спать. Пациент, несмотря на свое состояние, способен слышать все, что происходит вокруг. Поэтому, если больной очень много спит, не мешайте ему. Лучше рассказать ему что-нибудь приятное, тем более что пациент даже в коме может слышать вас.
Перед смертью у больного раком может пропасть интерес к еде. Это напрямую связано с тем, что организм пациента требует все меньше энергии, поэтому ему не хочется есть. Рак заставляет больных противиться даже питью. Перед смертью очень трудно заставить их есть. К примеру, такие продукты как мясо, многие перестают есть потому, что желудок не может переварить столь тяжелую для него пищу. Случается так, что даже самые любимые продукты перестают вызывать у больного интерес. Ни в коем случае нельзя умирающего от рака насильно заставлять есть. Можно просто предлагать ему питье, смазывать губы льдом и др. Тем более что больной может просто физически потерять умение пережевывать пищу.
Затрудненное дыхание, как и другие симптомы смерти, является распространенным. Умирающий от рака может начать хрипеть или слишком громка дышать. Такое ритм называли дыханием Чейна-Стокса. Дыхание больного становится прерывистым, сначала движения носят поверхностный характер, затем переходят в глубокую форму. После некоторой паузы цикл повторяется вновь. Пациентов с затрудненным и прерывистым дыханием обычно сажают или подкладывают им под голову подушку.
Физическая слабость. Перед смертью больные раком теряют силы, это связано с потерей аппетита и развитием заболевания. У пациента иногда не хватает сил повернуться на другой бок. В таких ситуациях следует быть максимально внимательным к больному, по возможности предугадывать его желания и помогать.
Дезориентация. Такие симптомы, как замутненность сознания, спутанная речь, дезориентация указывают на приближение скорой смерти больного. Органы перестают правильно функционировать, головной мозг дает сбой. Больной может забыть свое имя, как выглядят его близкие. Но не стоит впадать в панику, нужно постараться максимально успокоиться и потерпеть. Можно погладить пациента по руке, назвать его по имени, может быть спутанность сознания на какое-то время пройдет.
Кончики пальцев рук и ног могут стать холодными. У пациентов, которые умирают от рака, такой признак может свидетельствовать о скорой кончине. Перед наступлением смерти кровь приливает к жизненно важным органам, уходя от периферийных. Ноги и руки больного могут стать бледными или даже посинеть. В таких ситуациях нужно укрыть пациента одеялом.
Перед смертью у больного раком начинают отказывать органы, почти в то числе. Поэтому жидкость организма начинает скапливаться, чаще всего таким местом становятся ноги. Перед смертью у больного могут отекать конечности. Ничего поделать с биологическими процессами в организме нельзя.
Когда больной чувствует приближение смерти, ему становится неинтересно все вокруг. Некоторые пациенты, которые лечатся от рака, изолируются от окружающего мира. Нужно быть терпимее к больному, даже если он отвернулся от Вас. Перед смертью у больного может прийти осознание того, что его больше не будет на этом свете, поэтому все перестает иметь для него смысл.
Еще одним признаком приближающейся кончины является появление венозных пятен на ногах. Кровообращение больного ухудшается, вены наполняются кровью неравномерно. Если такие пятна появились на ступнях и подошве, значит — конец близок.
Процесс мочеиспускания у пациентов, умирающих от рака, нарушается. Таким больным часто ставят катетер, так как ходят в туалет они нечасто. Цвет мочи пациентов перед смертью начинает иметь красноватый оттенок.

Что чувствуют больные, умирающие от рака

Боль в костях

Симптомы приближающейся смерти примерно одинаковы для различных заболеваний. Однако у пациентов, которые умирают от рака кишечника, желудка или мозга, они специфические:

если у больного метастазы в костной ткани, то он чувствует очень сильную боль в костях;
когда блокируются желчевыводящие пути, у пациента можно заметить признаки желтухи;
у некоторых больных раком появляется гангрена ног;
плохая свертываемость крови может привести к инсульту;
у пациентов, которые умирают от рака, часто возникает паралич конечностей.
кровотворная функция костного мозга перестает работать, поэтому у больных перед смертью наблюдается ярко выраженная анемия.

Помимо вышеперечисленных симптомов у больных раком кишечника, мозга, крови 4 степени может возникать беспричинная рвота, непроходимость кишечника, галлюцинации. Смерть может наступить из-за кровоизлияния, оно имеет различный характер. Больные раком кишечника, желудка, лейкемией умирают от кровоизлияния в мозг, у некоторых наблюдается кровотечения из прямой кишки. У многих больных появляется рвота с кровью. Пациенты, которые умирают от рака, часто ощущают чувство истощения. Медики называют это кахексией. У больных замедляются физиологические процессы в организме, появляется слабость. Такие пациенты перед смертью начинают терять массу тела.

Мероприятия по облегчению состояния

Переливание крови при раке

Больным раком часто делают переливание крови, так как организм пациентов может терять много крови. Для свертываемости нужны тромбоциты, однако и донорская кровь не способна спасти больного, так как иммунная система начинает бороться с клетками здоровой крови, принимая их за вредоносные. Чтобы предотвратить частые приступы рвоты, пациентам ставят зонд, которых отводит желудочный сок. И это не весь список страшных мероприятий, через которые должны проходить неизлечимо больные.

Некоторые перестают верить в медицину и обращаются к шарлатанам и народным целителям. Часто это происходит тогда, когда онкобольным не помогают обезболивающие. Многие понимают, что смерть неминуема, однако хотят избавить себя от мучений и умереть здоровыми. К сожалению, чудес не бывает. Только медицинские препараты способны хоть немного заглушить сильнейшие боли, которые появляются на последних стадиях болезни.

Как ни прискорбно об этом писать, но в России бороться с онкологическими заболеваниями намного труднее, нежели за рубежом. Операции, химиотерапия и обезболивающие стоят больших денег. А чтобы получить препараты бесплатно, нужно отстоять не одну очередь и походить по кабинетам. Хочется верить, что с ближайшем будущем все измениться, и всем онкобольным будет доступно лечение и необходимые лекарства.

Перечисленные выше симптомы и признаки приближения смерти нельзя назвать обязательными, все сугубо индивидуально. Если врач поставил Вам диагноз рак, то нужно взять себя в руки и побороться за свою жизнь. Современная медицина постоянно ищет пути борьбы с этим недугом. Не стоит терять надежды, испробуйте все способы лечения и терапии. Если случилось так, что Ваш близкий или родной человек болен раком и доктор дал неутешительный прогноз, то наберитесь сил и терпения, будьте рядом с больным, поддерживайте его до конца. Берегите себя и своих близких!

www.no-onco.ru

Почему люди умирают от рака|Медицинский справочник

Если объяснить понятным языком, то рак – это группа клеток, которые очень быстро делятся. Разница между раковыми и нормальными клетками, заключается в том, что нормальные клетки могут делиться определенное количество, раз и через некоторое время умирают из-за старения, а раковые клетки бессмертны.

Раковые клетки обычно формируются в группы или слипаются в форме опухолей, например: ТОО-меров. Растущая опухоль становится куском раковых клеток, которые могут разрушить нормальные клетки вокруг опухоли и наносят повреждения здоровым тканям организма. Иногда раковые клетки отрываются от первичной опухоли и перемещаются в другие участки тела, где они продолжают расти, и могут продолжать формировать новые опухоли. Это, как распространяется рак. Распространение опухоли на новое место в организме называется метастазированием.

Почему люди умирают от рака - важно знать, что не все типы рака убивают. В целом, более 50% людей с диагнозом рак живут более 5 лет. Много усилий медицины, направлены на выявление рака на ранней стадии. Нет ответа на вопрос, как рак приводит к смерти. Это зависит от типа рака и частей тела, которые пострадали.

Некоторые виды рака могут распространяться на жизненно важные органы. Например, если рак растет в части пищеварительной системе, он может мешать перевариванию и всасыванию пищи. Также он может блокировать пищеварительную систему так, что пища не сможет пройти через кишечник. Если пища не может пройти, то питательные вещества не будут поглощаться.

Если рак поражает легкие, в конечном счете, не хватит здоровой ткани, чтобы обеспечивать кислородом организм. Эта часть обычно разрушается, и становиться инфицированной. Человеку с таким раком не всегда хватает сил, чтобы бороться с такими инфекциями, даже с сильными антибиотиками и поэтому инфекция может в конечном итоге привести к смерти.

Тело человека имеет тонко сбалансированный предел солей и химических веществ. Почему люди умирают от рака, если рак распространяется на печень или кости, это может нарушить хрупкое равновесие химического тела. Печень – это химическая фабрика организма и выполняет много различных функций для поддержки баланса тела. Например, регулирование кальция в крови. Если уровень кальция будет колебаться то вверх, то вниз, нарушится вес баланс химических веществ. Обычно тело имеет системы для исправления такого рада дисбаланса. Но когда уровень кальция слишком большой, системы не работают. Некоторые виды лечения приводят уровень кальция в норму, но это работает только в течение ограниченного времени. Если вовремя не принять лекарство, уровень кальция вырастает, человек теряет сознание и умирает.

Если раковые клетки возьмут костный мозг, в конечном итоге не будет достаточного здорового костного мозга, чтобы вырабатывать клетки крови. Это может вызвать отсутствие красных клеток крови (анемия), а это значит, что они не могут нести достаточно кислорода по всему организму.

Многие лечения рака может контролировать болезнь в течение длительного времени. Но если рак продолжает расти, то, к сожалению, он может стать слишком большим для тела и в конечном итоге лечение уже не может контролировать рак.

Хотя эта сложная тема для людей, но вопрос «Почему люди умирают от рака?» мучает большинство больных и их родственников. Важно так же помнить, что сейчас много различных методов лечения и не когда не надо опускать руки.

Так почему люди умирают от рака?

Вот несколько причин:1. Они умирают, потому что рак, опухоль или быстро растущие клетки уничтожили жизненно важный орган.2. Боль, связанная с раком становится настолько велико, что увеличение дозы обезболивания в конечном итоге приводит человека к остановке дыхания. 3. Они умирают, потому признают, что они умрут.

mednews03.blogspot.com