Содержание
Ошибка: страница не найдена 404
Войти | Регистрация
Ваш город
Выберите город’ data-content=’
Тольятти | Самара | Новокуйбышевск
‘>не выбран
Аптечка
Крема и бальзамы в помощь поврежденным мышцам и суставам
01.11.2022
Специальная скидка — 20% на Эпиген Интим спрей 0.1% 60мл весь ноябрь!
01.11.2022
Д-Пантенол Новатенол крем, мазь и спрей дешевле на 25% весь ноябрь!
01.11.2022
Серия Боро Плюс Перфект Дерма дешевле до 20% весь ноябрь!
01. 11.2022
Эксклюзивная скидка 25% в подарок от постоянной цены!
01.11.2022
Выгодное предложение от компании Байер! 40% в подарок весь ноябрь!
01.11.2022
Специальное предложение от компании Штада! 15% в подарок весь ноябрь!
01.11.2022
Пять специальных компонентов для защиты суставов и позвоночника
01.11.2022
Лимфомиозот капли для улучшения естественного лимфодренажа
01. 11.2022
Легкодоступное железо новейшего поколения
01.11.2022
Товары дня в категории «От ГРИППа и ОРВИ» в ноябре с выгодой 15% + подарок!
01.11.2022
Товары дня в категории «От боли и жара» в ноябре с выгодой 15% + подарок!
01.11.2022
Товары дня в категории «От боли в горле» в ноябре с выгодой 15% + подарок!
01.11.2022
Товары дня в категории «Витамины для здоровья и иммунитета» в ноябре с выгодой 15% + подарок!
01. 11.2022
Прокто-Гливенол Ваш помощник в борьбе с геморроем
01.11.2022
Би Велл со скидкой 15% до конца ноября
01.11.2022
Презервативы Визит №12 дешевле на 15% до конца ноября
07.10.2022
Бонусы СПАСИБО от Сбербанка сгорают! Обменивайте бонусы СПАСИБО на скидку до 50%!
07.07.2021
«Защита органов дыхания» — до конца года маски и респираторы 3 штуки по цене 1
21. 05.2021
Акции
Статьи
579DEFLMSАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ
Поиск по алфавиту:
579DEFLMSАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ
- Аптека
- Страница не найдена 🙁
Ошибка 404:
Страница по адресу ‘/%d1%8d%d0%b2%d0%b8%d1%81%d0%b5%d0%bd%d1%82-%d0%bf%d0%b8%d0%b2%d0%bd%d1%8b%d0%b5-%d0%b4%d1%80%d0%be%d0%b6%d0%b6%d0%b8-%d1%81-%d1%81%d0%b5%d1%80%d0%be%d0%b9.html’ не найдена на этом сервере.
Поделиться:
50 лет с ВАМИ!
445032, Российская Федерация, Самарская область, г. Тольятти, ул. Революционная, 6, а/я 908
[email protected]
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ! НЕОБХОДИМО ИЗУЧИТЬ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ ИЛИ СПЕЦИАЛИСТУ!
Наверх
Сульфацетамид натрия-серы – Библиотека медицинской информации
Краткое описание взаимодействий с витаминами, травами и продуктами питания
Что такое питательные взаимодействия
Виды взаимодействий:
Выгодный
неблагоприятный
Чек
Восполняет истощенные питательные вещества
Химиотерапевтический препарат цисплатин может вызывать чрезмерную потерю магния и калия с мочой. Предварительные отчеты предполагают, что добавки как калия, так и магния могут быть необходимы для повышения низкого уровня калия. Сообщалось, что тяжелый дефицит магния, вызванный терапией цисплатином, приводит к судорогам. Тяжелый дефицит магния является потенциально опасным заболеванием, которое должен лечить только врач. Люди, получающие химиотерапию цисплатином, должны попросить лечащего врача внимательно следить за состоянием магния и калия.
В предварительном исследовании добавление пробиотика (Lactobacillus GG) снижало частоту тяжелой диареи и дискомфорта в животе, связанного с использованием 5-ФУ. Количество используемых Lactobacillus GG составляло 10-20 миллиардов организмов в день в течение 24 недель химиотерапии.
Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.
N-ацетилцистеин
Сообщалось, что модифицированная форма витамина А работает синергетически с химиотерапией в исследованиях в пробирке. Витамин С, по-видимому, повышает эффективность химиотерапии у животных и с клетками рака молочной железы человека в исследованиях в пробирке. В двойном слепом исследовании японские исследователи обнаружили, что комбинация витамина Е, витамина С и N-ацетилцистеина (NAC) — все антиоксиданты — защищают от повреждения сердца, вызванного химиотерапией, не влияя на действие химиотерапии.
Всесторонний обзор антиоксидантов и химиотерапии оставляет открытым вопрос о том, действительно ли дополнительные антиоксиданты помогают людям с побочными эффектами химиотерапии, но он ясно показывает, что антиоксидантов не следует избегать из-за опасений, что действие химиотерапии будет нарушено. Хотя исследования остаются неполными, идея о том, что люди, проходящие химиотерапию, должны избегать антиоксидантов, не подтверждается научными исследованиями.
Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.
Экстракт пептида селезенки
Пациентов с неоперабельным раком головы и шеи лечили препаратом пептида селезенки (Полиерга) в двойном слепом исследовании во время химиотерапии цисплатином и 5-ФУ. Препарат селезенки оказывал значительное стабилизирующее действие на некоторые лейкоциты. У людей, принимавших его, также наблюдалась стабилизация массы тела и снижение усталости и инертности, которые обычно сопровождают эту комбинацию химиотерапевтических агентов.
Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.
Таурин
Было показано, что
Таурин истощается у людей, проходящих химиотерапию. Остается неясным, насколько важен этот эффект и должны ли люди, проходящие химиотерапию, принимать добавки таурина.
Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.
Снижение побочных эффектов
Ацетил-L-карнитин
Было показано, что
Ацетил-L-карнитин в дозе 1000 мг три раза в день в течение восьми недель уменьшает повреждение нервов (нейропатию), вызванное химиотерапевтическим препаратом цисплатином.
В двойном слепом исследовании внутривенное введение кальция и магния до и после введения оксалиплатина предотвращало развитие индуцированного оксалиплатином повреждения нервов. Однако в другом двойном слепом исследовании та же схема лечения, что и в другом исследовании, не предотвратила вызванное оксалиплатином повреждение нервов. Неизвестно, будет ли полезно пероральное введение этих минералов.
Имбирь
Имбирь (Zingiber officinale) может быть полезен при тошноте и рвоте, вызванных химиотерапией. Имбирь в виде таблеток, капсул или жидких растительных экстрактов можно принимать по 500 мг каждые два или три часа, всего 1 грамм в день.
глютамин
Хотя раковые клетки используют глютамин в качестве источника топлива, исследования на людях не обнаружили, что глютамин стимулирует рост рака у людей, проходящих химиотерапию. Фактически, исследования на животных показывают, что глютамин может на самом деле замедлять рост опухоли, повышая восприимчивость раковых клеток к лучевой и химиотерапии, хотя такие эффекты еще не изучались на людях.
Глутамин успешно уменьшает язвы во рту, вызванные химиотерапией. В одном испытании людям давали 4 грамма глютамина в виде полоскания рта, которым полоскали полость рта, а затем проглатывали два раза в день. В результате у тринадцати из четырнадцати человек в исследовании было меньше дней с язвами во рту. Эти превосходные результаты были воспроизведены в некоторых, но не во всех, двойных слепых исследованиях. В другом исследовании у пациентов, получавших высокие дозы паклитаксела и мелфалана, было значительно меньше эпизодов язв в полости рта и кровотечений, когда они принимали 6 г глютамина четыре раза в день вместе с химиотерапией.
Одно двойное слепое исследование показало, что прием 6 граммов глютамина три раза в день может уменьшить диарею, вызванную химиотерапией. Однако в других исследованиях с использованием более высоких доз или внутривенного введения глютамина об этом эффекте не сообщалось.
Внутривенное введение глютамина у людей, перенесших трансплантацию костного мозга, процедура, иногда используемая для использования очень большого количества химиотерапии, привело к сокращению пребывания в больнице, что привело к экономии более 21 000 долларов США на каждого пациента, получающего глютамин.
В двойном слепом исследовании добавление 18 граммов глютамина в день в течение 15 дней, начиная за пять дней до начала терапии 5-ФУ, значительно снижало тяжесть вызванной лекарствами кишечной токсичности.
Внутривенное введение глютамина у людей, перенесших трансплантацию костного мозга, процедура, иногда используемая для использования очень большого количества химиотерапии, привело к сокращению пребывания в больнице, что привело к экономии более 21 000 долларов США на каждого пациента, получающего глютамин.
Глутатион
Химиотерапия высокими дозами цисплатина связана с токсичностью и повреждением почек, которые могут быть уменьшены введением глутатиона. Повреждение нервов является еще одним частым осложнением высоких доз цисплатина. Предварительные данные показали, что инъекции глутатиона могут защищать нервную ткань во время терапии цисплатином без снижения противоопухолевой активности цисплатина. Нет никаких доказательств того, что глутатион, принимаемый внутрь, имеет те же преимущества.
Мелатонин
Добавка мелатонина (20 мг в день) снижает токсичность и повышает эффективность химиотерапии цисплатином плюс этопозид и цисплатином плюс 5-ФУ.
Пробиотики
Распространенным побочным эффектом антибиотиков является диарея, которая может быть вызвана элиминацией полезных бактерий, обычно присутствующих в толстой кишке. Контролируемые исследования показали, что прием пробиотических микроорганизмов, таких как Lactobacillus casei , Lactobacillus acidophilus , Bifidobacterium longum или Saccharomyces boulardii — помогает предотвратить диарею, вызванную антибиотиками.
Диарея у некоторых людей, принимающих антибиотики, также может быть вызвана избыточным ростом бактерии Clostridium difficile , которая вызывает заболевание, известное как псевдомембранозный колит. Контролируемые исследования показали, что добавки с безвредными дрожжами, такими как Saccharomyces boulardii или Saccharomyces cerevisiae (пекарские или пивные дрожжи) — помогает предотвратить рецидив этой инфекции.
Лечение антибиотиками также обычно приводит к чрезмерному росту дрожжей (Candida albicans) во влагалище (кандидозный вагинит) и кишечнике (иногда это называют «дисбиозом»). Контролируемые исследования показали, что Lactobacillus acidophilus может предотвратить кандидозный вагинит.
Селен
В одном исследовании на людях введение 4000 мкг в день продукта селена, селенокаппакаррагинана, уменьшало повреждение почек и уменьшало эффекты химиотерапевтического препарата цисплатина, снижающего уровень лейкоцитов. Количество селена, используемого в этом исследовании, потенциально токсично, и его следует использовать только под наблюдением врача. В другом исследовании пациенты, получавшие лечение цисплатином и циклофосфамидом по поводу рака яичников, получали поливитаминный препарат с 200 мкг селена или без него в день. По сравнению с группой, не получавшей селен, у тех, кто получал селен, было меньшее снижение количества лейкоцитов и меньше побочных эффектов химиотерапии, таких как тошнота, выпадение волос, слабость и потеря аппетита.
Экстракт пептида селезенки
Пациентов с неоперабельным раком головы и шеи лечили препаратом пептида селезенки (Полиерга) в двойном слепом исследовании во время химиотерапии цисплатином и 5-ФУ. Препарат селезенки оказывал значительное стабилизирующее действие на некоторые лейкоциты. У людей, принимавших его, также наблюдалась стабилизация массы тела и снижение усталости и инертности, которые обычно сопровождают эту комбинацию химиотерапевтических агентов.
В предварительном исследовании прием травы пшеницы в количестве 60 мл (около 2 унций) в день во время химиотерапии снижал частоту некоторых побочных эффектов, связанных с химиотерапией (включая анемию и снижение количества лейкоцитов) у женщин с молочными железами. рак. Прием ростков пшеницы, по-видимому, не мешал противораковому эффекту химиотерапии. Химиотерапия, использованная в этом исследовании, представляла собой комбинацию 5-фторурацила, доксорубицина и циклофосфамида.
Пивные дрожжи
Распространенным побочным эффектом антибиотиков является диарея, которая может быть вызвана элиминацией полезных бактерий, обычно присутствующих в толстой кишке. Контролируемые исследования показали, что прием пробиотических микроорганизмов, таких как Lactobacillus casei , Lactobacillus acidophilus , Bifidobacterium longum или Saccharomyces boulardii , помогает предотвратить диарею, вызванную антибиотиками.
Диарея у некоторых людей, принимающих антибиотики, также может быть вызвана избыточным ростом бактерии Clostridium difficile , которая вызывает заболевание, известное как псевдомембранозный колит. Контролируемые исследования показали, что добавление безвредных дрожжей, таких как Saccharomyces boulardii или Saccharomyces cerevisiae (пекарские или пивные дрожжи), помогает предотвратить рецидив этой инфекции. В одном исследовании прием 500 мг Saccharomyces boulardii два раза в день усиливал эффективность антибиотика ванкомицина в предотвращении рецидивирующей клостридийной инфекции. Таким образом, людям, принимающим антибиотики, у которых позже развилась диарея, может быть полезно добавление организмов сахаромицетов.
Лечение антибиотиками также обычно приводит к чрезмерному росту дрожжей (Candida albicans) во влагалище (кандидозный вагинит) и кишечнике (иногда это называют «дисбиозом»). Контролируемые исследования показали, что Lactobacillus acidophilus может предотвратить кандидозный вагинит.
Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.
Вспомогательная медицина
Молочный чертополох
Основные флавоноиды расторопши (Silybum marianum) , известные под общим названием силимарин, продемонстрировали синергетическое действие с химиотерапевтическими препаратами цисплатином и доксорубицином (адриамицином) в пробирках. Силимарин также компенсирует токсичность цисплатина для почек у животных. Силимарин еще не изучался у людей, получавших цисплатин. Есть некоторые свидетельства того, что силимарин может не мешать химиотерапии у людей, больных раком.
Пробиотики
В одном исследовании прием 500 мг Saccharomyces boulardii два раза в день повышал эффективность антибиотика ванкомицина в предотвращении рецидивирующей клостридийной инфекции. Таким образом, людям, принимающим антибиотики, у которых позже развилась диарея, может быть полезно добавление организмов сахаромицетов.
Экстракты тимуса
Пептиды или короткие белки, полученные из вилочковой железы, важного иммунного органа, использовались в сочетании с химиотерапевтическими препаратами для людей, больных раком. В одном исследовании с использованием фракции V тимозина в сочетании с химиотерапией по сравнению с одной химиотерапией было обнаружено значительно более длительное время выживания в группе, получавшей фракцию V тимозина. Родственное вещество, тимостимулин, уменьшало некоторые побочные эффекты химиотерапии и увеличивало время выживания по сравнению с одной химиотерапией. Было показано, что третий продукт, экстракт тимуса TP1, улучшает иммунную функцию у людей, получавших химиотерапию, по сравнению с эффектами только химиотерапии. Пептиды тимуса необходимо вводить путем инъекции. Людям, заинтересованным в их совместном применении с химиотерапией, следует проконсультироваться с врачом.
В предварительном исследовании прием травы пшеницы в количестве 60 мл (около 2 унций) в день во время химиотерапии снижал частоту некоторых побочных эффектов, связанных с химиотерапией (включая анемию и снижение количества лейкоцитов) у женщин с молочными железами. рак. Прием ростков пшеницы, по-видимому, не мешал противораковому эффекту химиотерапии. Химиотерапия, использованная в этом исследовании, представляла собой комбинацию 5-фторурацила, доксорубицина и циклофосфамида.
Снижает эффективность
нет
Потенциальное негативное взаимодействие
нет
Требуется объяснение
Витамин А
Контролируемое французское исследование показало, что, когда пациентки с поздней стадией рака молочной железы в постменопаузе получали очень большое количество витамина А (350 000–500 000 МЕ в день) вместе с химиотерапией, показатели ремиссии были значительно лучше, чем когда химиотерапия не сопровождалась витамином А. Аналогичные результаты не были обнаружены у женщин в пременопаузе. Большое количество витамина А, используемого в исследовании, токсично и требует клинического наблюдения.
Антиоксиданты
Химиотерапия может повредить раковые клетки, вызывая окислительное повреждение. В результате некоторые онкологи рекомендуют пациентам избегать приема антиоксидантов, если они проходят химиотерапию. Ограниченные исследования в пробирке иногда подтверждают идею о том, что антиоксидант может препятствовать окислительному повреждению раковых клеток. Однако большинство научных исследований не подтверждают это предположение.
Сообщалось, что модифицированная форма витамина А действует синергетически с химиотерапией в исследованиях в пробирке. Витамин С, по-видимому, повышает эффективность химиотерапии у животных и с клетками рака молочной железы человека в исследованиях в пробирке. В двойном слепом исследовании японские исследователи обнаружили, что комбинация витамина Е, витамина С и N-ацетилцистеина (NAC) — все антиоксиданты — защищают от повреждения сердца, вызванного химиотерапией, не влияя на действие химиотерапии.
Всесторонний обзор антиоксидантов и химиотерапии оставляет открытым вопрос о том, действительно ли дополнительные антиоксиданты помогают людям с побочными эффектами химиотерапии, но также не показывает, что антиоксидантов следует избегать из-за опасений, что действие химиотерапии будет нарушено. Хотя исследования остаются неполными, идея о том, что люди, проходящие химиотерапию, должны избегать антиоксидантов, не подтверждается научными исследованиями.
Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.
Эхинацея
Эхинацея — популярное иммуностимулирующее растение, которое было исследовано на предмет использования в химиотерапии. В одном исследовании изучалось действие циклофосфамида, эхинацеи и экстрактов вилочковой железы для лечения больных раком на поздних стадиях. Хотя это небольшое и неконтролируемое исследование показало, что комбинация несколько увеличила продолжительность жизни некоторых пациентов с неоперабельным раком. У этих больных отмечены признаки восстановления иммунной функции.
Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.
N-ацетилцистеин
NAC, аминокислотоподобная добавка, обладающая антиоксидантной активностью, использовалась в четырех исследованиях на людях для снижения токсичности химиотерапевтического препарата ифосфамид для почек и мочевого пузыря. В этих исследованиях использовали 1–2 грамма NAC четыре раза в день. Th+N110 не было никаких признаков того, что N-АЦ влияет на эффективность ифосфамида ни в одном из этих исследований. Потребление NAC более 4 граммов в день может вызвать тошноту и рвоту.
Новые лекарства от тошноты, назначаемые людям, проходящим химиотерапию, значительно уменьшают тошноту и рвоту у большинства людей. Тем не менее, эти препараты часто не устраняют тошноту полностью. Натуральные вещества, используемые для уменьшения тошноты, не следует использовать вместо отпускаемых по рецепту лекарств против тошноты. Скорее, под руководством врача их следует добавлять к этим препаратам, если это необходимо. По крайней мере, одно исследование предполагает, что NAC в дозе 1800 мг в день может уменьшить тошноту и рвоту, вызванные химиотерапией.
Сообщалось, что модифицированная форма витамина А действует синергетически с химиотерапией в исследованиях в пробирке. Витамин С, по-видимому, повышает эффективность химиотерапии у животных и с клетками рака молочной железы человека в исследованиях в пробирке. В двойном слепом исследовании японские исследователи обнаружили, что комбинация витамина Е, витамина С и N-ацетилцистеина (NAC) — все антиоксиданты — защищают от повреждения сердца, вызванного химиотерапией, не влияя на действие химиотерапии.
Всесторонний обзор антиоксидантов и химиотерапии оставляет открытым вопрос о том, действительно ли дополнительные антиоксиданты помогают людям с побочными эффектами химиотерапии, но также не показывает, что антиоксидантов следует избегать из-за опасений, что действие химиотерапии будет нарушено. Хотя исследования остаются неполными, идея о том, что люди, проходящие химиотерапию, должны избегать антиоксидантов, не подтверждается научными исследованиями.
Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.
Химиотерапия может повредить раковые клетки, вызывая окислительное повреждение. В результате некоторые онкологи рекомендуют пациентам избегать приема антиоксидантов, если они проходят химиотерапию. Ограниченные исследования в пробирке иногда подтверждают идею о том, что антиоксидант может препятствовать окислительному повреждению раковых клеток. Однако большинство научных исследований не подтверждают это предположение.
Сообщалось, что модифицированная форма витамина А действует синергетически с химиотерапией в исследованиях в пробирке. Витамин С, по-видимому, повышает эффективность химиотерапии у животных и с клетками рака молочной железы человека в исследованиях в пробирке. В двойном слепом исследовании японские исследователи обнаружили, что комбинация витамина Е, витамина С и N-ацетилцистеина (NAC) — все антиоксиданты — защищают от повреждения сердца, вызванного химиотерапией, не влияя на действие химиотерапии.
Всесторонний обзор антиоксидантов и химиотерапии оставляет открытым вопрос о том, действительно ли дополнительные антиоксиданты помогают людям с побочными эффектами химиотерапии, но также не показывает, что антиоксидантов следует избегать из-за опасений, что действие химиотерапии будет нарушено. Хотя исследования остаются неполными, идея о том, что люди, проходящие химиотерапию, должны избегать антиоксидантов, не подтверждается научными исследованиями.
Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.
Витамин C
Химиотерапия может повредить раковые клетки, вызывая окислительное повреждение. В результате некоторые онкологи рекомендуют пациентам избегать приема антиоксидантов, если они проходят химиотерапию. Ограниченные исследования в пробирке иногда подтверждают идею о том, что антиоксидант может препятствовать окислительному повреждению раковых клеток. Однако большинство научных исследований не подтверждают это предположение.
Сообщалось, что модифицированная форма витамина А действует синергетически с химиотерапией в исследованиях в пробирке. Витамин С в сочетании с витамином К3, по-видимому, повышает эффективность химиотерапии у животных и с клетками рака молочной железы человека в исследованиях в пробирке. В двойном слепом исследовании японские исследователи обнаружили, что комбинация витамина Е, витамина С и N-ацетилцистеина (NAC) — все антиоксиданты — защищают от повреждения сердца, вызванного химиотерапией, не влияя на действие химиотерапии.
Всесторонний обзор антиоксидантов и химиотерапии оставляет открытым вопрос о том, действительно ли дополнительные антиоксиданты помогают людям с побочными эффектами химиотерапии, но он ясно показывает, что антиоксидантов не следует избегать из-за опасений, что действие химиотерапии будет нарушено. Хотя исследования остаются неполными, идея о том, что люди, проходящие химиотерапию, должны избегать антиоксидантов, не подтверждается научными исследованиями.
Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.
Витамин К
Сообщалось о нескольких случаях чрезмерного кровотечения у людей, принимающих антибиотики. Этот побочный эффект может быть результатом снижения активности витамина К и/или снижения выработки витамина К бактериями в толстой кишке. Одно исследование показало, что у людей, принимавших антибиотики широкого спектра действия, концентрация витамина К2 (менахинон) в печени была ниже, хотя уровень витамина К1 (филлохинон) оставался нормальным. Некоторые антибиотики, по-видимому, оказывают сильное влияние на активность витамина К, в то время как другие могут не иметь никакого эффекта. Поэтому следует обратиться к конкретному антибиотику за информацией о том, взаимодействует ли он с витамином К. Врачи натуральной медицины иногда рекомендуют добавки с витамином К людям, принимающим антибиотики. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, достаточно ли количества витамина К1, содержащегося в некоторых поливитаминах, для предотвращения кровотечения, вызванного антибиотиками. Более того, большинство поливитаминов не содержат витамина К.
Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.
Таблица взаимодействий между лекарственными средствами и питательными веществами может не включать все возможные взаимодействия. Прием лекарств во время еды, натощак или с алкоголем может повлиять на их действие. Для получения подробной информации обратитесь к информации об упаковке производителя, поскольку она не включена в эту таблицу. Если вы принимаете лекарства, всегда обсуждайте потенциальные риски и преимущества добавления новой добавки со своим врачом или фармацевтом.
- К началу страницы
Следующий раздел:
Библиотека медицинской информации
Акне — Whole Health Library
Вниманию пользователей АТ. Чтобы получить доступ к меню на этой странице, выполните следующие действия.
1. Пожалуйста, выключите режим автоматических форм.
2. Нажмите Enter, чтобы развернуть пункт главного меню («Здоровье», «Преимущества» и т. д.).
3. Чтобы войти и активировать ссылки подменю, нажмите стрелку вниз.
Теперь вы сможете использовать вкладку или стрелку вверх или вниз по параметрам подменю, чтобы получить доступ/активировать ссылки подменю.
Поиск
Контакт
Поиск
ВА »
Здравоохранение »
Вся библиотека здоровья
» Инструменты
»
Акне
Меню
Меню
- Библиотека здоровья
- Подробнее Здравоохранение
Быстрые ссылки
Акне
Печать
Исходная информация
Акне страдают от 50 до 80% подростков и молодых людей. Это заболевание сально-волосяного фолликула (волосяного фолликула и связанной с ним сальной железы). Факторы, способствующие образованию прыщей, включают повышенное выделение кожного сала (вещество, состоящее из масла и воска, защищающее кожу), повышенное накопление материала в волосяных фолликулах, повышенный уровень Cutibacterium acnes (бактерия, которая обычно присутствует на коже в небольшом количестве) и воспаление. Клинически различают три категории акне: комедональные (белые угри и угри), воспалительные (красные бугорки) и узелковые (крупные, болезненные кисты).
Гормоны сигнализируют сальным железам кожи об увеличении выработки кожного сала. Пробка кожного сала и кератина (белок, который помогает поддерживать структуру кожи, волос и ногтей) образует и блокирует открытие волосяного фолликула, создавая белые и черные точки. Повышенное выделение кожного сала поддерживает повышенные концентрации P.acnes . Это приводит к дальнейшей закупорке отверстия волосяного фолликула и усилению воспаления. В конечном итоге волосяной фолликул может разорваться, что приведет к образованию больших болезненных узелков. Инсулин также способствует образованию прыщей. Инсулин и инсулиноподобный фактор роста действуют путем прямого повышения активности сальной железы, а также косвенно повышая уровни других гормонов, которые стимулируют сальную железу, включая инсулиноподобный фактор роста и андрогены.
Рисунок 1. Патофизиология акне
Существует множество факторов, которые следует учитывать при выборе плана лечения: тип акне, тяжесть акне, наличие рубцов, предпринятые ранее попытки и психологическое воздействие. У девочек и женщин также может быть полезной информация об менструальном анамнезе (в частности, о регулярности, продолжительности и количестве кровотечений) и признаках гормональных нарушений (чрезмерная растительность на лице, резистентность к инсулину).
Лечение
Уход за кожей
Первый шаг к борьбе с акне — соблюдение правил щадящего ухода за кожей. Кожу следует осторожно промывать теплой водой один или два раза в день. Следует избегать мочалок или других абразивных материалов и использовать только мягкие моющие средства без мыла. Мыло, тоники и вяжущие средства на основе моющих средств еще больше сушат и раздражают кожу. Хотя они удаляют масло и кожное сало с поверхности кожи, они не изменяют выработку кожного сала в сальной железе. В конечном счете, чрезмерно сухая кожа дает сигнал сально-волосяным единицам вырабатывать больше масла для адекватной защиты кожи. Увлажняющие средства могут помочь при угревой сыпи, но важно убедиться, что любые увлажняющие средства или косметика не основаны на маслах и не имеют пометки «некомедогенные».
Стремление ковырять и сжимать угри является обычным явлением, и его бывает трудно преодолеть. Эти методы могут привести к немедленному удовлетворению, но в конечном итоге замедляют исчезновение конкретных очагов акне. Эти методы также приводят к повреждению тканей, что создает больше воспалений и потенциальных рубцов, которые очень трудно, если не невозможно, обратить вспять.
Еда и напитки
Выбор здорового питания важен для общего состояния здоровья. Было обнаружено, что противовоспалительные или средиземноморские диетические подходы улучшают многие аспекты здоровья, особенно в условиях воспалительных заболеваний. Угревая сыпь является воспалительным заболеванием и, вероятно, улучшится, если диетический выбор будет лучше соответствовать продуктам, которые подавляют, а не способствуют воспалению.[1] В частности, в клинических испытаниях было показано, что диеты с низким гликемическим индексом/низкой гликемической нагрузкой улучшают состояние при угревой сыпи.[2] Более подробную информацию об этих диетических подходах можно найти в обзоре Whole Health «Еда и напитки».
Избегание или ограничение всех видов молочных продуктов может быть полезным. Потребление молочных продуктов было связано с повышенным риском и тяжестью акне. Вероятно, это отчасти связано со стимуляцией повышенного уровня инсулиноподобного фактора роста.[3] Ограничение потребления продуктов с высоким содержанием гормонов (таких как мясо и молочные продукты) также может быть полезным, поскольку эти продукты могут изменить гормональный баланс и привести к чрезмерной стимуляции сальных желез.
Есть также доказательства того, что увеличение количества растительной пищи в рационе может помочь в лечении акне. Мы знаем, что растения полны пребиотиков — соединений, которые либо не перевариваются, либо частично усваиваются человеком, но могут метаболизироваться микробиомом в нашем кишечнике. По сути, растения помогают питать микробиом кишечника и поддерживать его здоровье. Поддержание здорового баланса микробов в кишечнике важно для многих областей здоровья, включая прыщи. Другой механизм, который был предложен для пользы диеты, богатой растениями, для пациентов с акне, включает модуляцию гормонов, нормализацию уровня сахара в крови и чувствительности к инсулину, а также противовоспалительные эффекты.
Добавки
Примечание: Пожалуйста, обратитесь к Passport to Whole Health , глава 15 о пищевых добавках для получения дополнительной информации о том, как определить, подходит ли конкретная добавка для данного человека. Добавки не регулируются с такой же степенью надзора, как лекарства, и важно, чтобы клиницисты помнили об этом. Продукты сильно различаются по точности маркировки, наличию примесей и законности заявлений производителя.
Жирные кислоты омега-3
Жирные кислоты омега-3 снижают выработку воспалительных соединений и гормонов, играющих важную роль в формировании угрей.[5] Кроме того, группы людей, которые потребляют большое количество омега-3 жирных кислот, имеют меньше прыщей, чем группы людей с более низким уровнем этого питательного вещества. В идеале омега-3 жирные кислоты должны поступать из таких продуктов, как жирная рыба (лосось, скумбрия и сардины), льняное семя и грецкие орехи. Когда это невозможно, могут помочь добавки. Омега-3 во льне не так эффективны, как в рыбьем жире; подробности см. в обзоре Whole Health «Еда и напитки».
Дозировка: [6]
- 1 столовая ложка льняного масла на каждые 100 фунтов в день
- 1-2 столовые ложки молотых семян льна в день
- 1-2 г капсул с рыбьим жиром два раза в день
Пивные дрожжи
Пивные дрожжи ( Saccharomyces cerevisiae ) обычно используются для лечения акне в Восточной Европе. Он имеет высокую концентрацию пиколината хрома, который, как было показано, улучшает толерантность к глюкозе и чувствительность к инсулину (тем самым снижая уровень инсулина и инсулиноподобных белков в кровотоке). В одном исследовании изучались добавки пивных дрожжей у людей с акне, и было обнаружено значительное улучшение у 80% тех, кто принимал добавки.[7] Как правило, он довольно безопасен, но из-за высокого уровня тирамина может вызывать головные боли у людей, чувствительных к этому соединению, и может вызывать повышение артериального давления у людей, которые также принимают ингибиторы моноаминоксидазы. Пивные дрожжи также могут ухудшить течение болезни Крона.[8] Пероральные противогрибковые препараты могут снизить эффективность дрожжей.
- Дозировка: [7] 2 г сухих пивных дрожжей три раза в день
Пробиотик
И Lactobacillus, и Bifidobacterium являются бактериями, продуцирующими молочную кислоту, которые в большом количестве обнаруживаются в кишечнике человека. Было проведено несколько небольших исследований, которые показали, что пробиотики (особенно штаммы Lactobacillus и Bifidobacterium) полезны при лечении акне.[9][10][11]
- Дозировка: Четкая дозировка для лечения акне не установлена. Рассмотрим продукт, который содержит штаммы Lactobacillus и Bifidobacterium и не менее 10 миллиардов колониеобразующих единиц (КОЕ).
Витамины и минералы
Исследования показали, что у пациентов с акне снижено содержание витамина А, витамина Е и/или цинка.
Цинк. Цинк является кофактором многих реакций, важных для поддержания здоровья кожи и иммунной функции. Он обладает противовоспалительными свойствами, а также ингибирующим действием на C. acnes . Многие исследования показывают, что добавки могут улучшить состояние акне. Вполне вероятно, что состав цинка имеет важное значение, и кажется, что шипучие препараты цинка, пиколоната цинка и цинка, связанного с метионином, более биологически активны, чем другие составы, такие как глюконат цинка.
- Доза: [12] 30 мг элементарного цинка в день*
* В дозах выше 30 мг в день цинк может вызвать дефицит меди; 2 мг меди следует добавлять на каждые дополнительные 30 мг элементарного цинка.
Пищевые продукты: устрицы, говядина, птица (темное мясо), свинина, фасоль, орехи
Витамин А. Витамин А модулирует иммунную систему и уменьшает кератинизацию волосяных фолликулов. Тем не менее, исследования, изучающие эффективность добавок предварительно сформированного витамина А при акне, показали, что только очень высокие дозы эффективно улучшают состояние акне. Эти дозы были значительно выше верхнего предела безопасности, установленного рекомендуемой суточной нормой (RDA), и у большинства участников были значительные побочные эффекты, соответствующие гипервитаминозу А. Гипервитаминоз А — это набор симптомов, вызванных потреблением токсических количеств предварительно сформированного витамина А. Симптомы могут включать головные боли, боль в мышцах, тошноту, сухость кожи и слизистых оболочек, утомляемость, тошноту, выпадение волос, повреждение печени и серьезное повреждение плода при высоких уровнях у беременных женщин.
Из-за значительного риска разумно рекомендовать консервативные добавки до уровня, установленного RDA, но следует избегать более высоких доз.
- Доза: RDA для женщин составляет 2300 МЕ в день, для мужчин — 3000 МЕ в день
Пищевые источники: печень, рыбий жир, рыбий жир, молоко, яйца
Витамин Е. Этот витамин является сильным антиоксидантом. Хотя он был обнаружен в более низких концентрациях у пациентов с акне, конкретная роль витамина Е в развитии акне не ясна. Обычно считается безопасным до 1500 МЕ в день. При более высоких дозах есть риск возникновения проблем со свертываемостью крови, что может привести к усилению кровотечения.
- Доза: РСН для лиц старше 14 лет составляет 22,5 МЕ
Пищевые источники: яйца, витаминизированные каши, фрукты, листовая зелень (шпинат), мясо, орехи и ореховые масла, другие масла, птица, зародыши пшеницы, цельные зерна
NicAzel. NicAzel — это диетическая добавка, отпускаемая по рецепту, которая содержит цинк и медь, а также некоторые витамины группы В и азелаиновую кислоту (соединение, содержащееся в зернах, которое используется местно в качестве рецептурного препарата для лечения акне). Это довольно новый метод, но он предлагает альтернативу антибиотикам, отпускаемым по рецепту, для лечения акне.[13]
Ботанические препараты для местного применения
Масло чайного дерева
Масло чайного дерева — это эфирное масло, получаемое из австралийского чайного дерева ( Melaleuca alternifolia ). Было показано, что он обладает антимикробным действием против C. acnes и действительно эффективен при акне легкой и средней степени тяжести. У некоторых людей он может вызвать контактный дерматит.
- Дозировка: [14] 5–15% раствор или гель, наносимый один раз в день в качестве точечной или поверхностной обработки
Зеленый чай
Некоторые соединения зеленого чая обладают противомикробными и противовоспалительными свойствами. Кроме того, он, по-видимому, снижает выработку кожного сала. Исследования, изучающие его использование при акне легкой и средней степени тяжести, являются многообещающими.
- Дозировка: [15] 2–3% крем, лосьон или гель, наносимые два раза в день
Лекарства для местного применения, отпускаемые без рецепта
Сера
Сера помогает очищать забитые поры (комедоны) и блокировать рост C. acnes . Он может вызвать раздражение, а многие составы имеют неприятный запах.
- Дозировка: [16] 1–10 % доступно в виде кускового мыла, жидкого моющего средства, крема или мази
Пероксид бензоила
Пероксид бензоила обладает антибактериальными свойствами против C. acnes и полезен при лечении акне. Он может вызвать раздражение, особенно при более высоких концентрациях, и отбеливает ткань.
- Доза: [16] 5–10 % (крем, лосьон, гель или средство для умывания) наносится один или два раза в день
Салициловая кислота
Салициловая кислота может быть полезна при лечении акне, очищая закупоренные поры (комедоны). Это может вызвать раздражение.
- Дозировка: [16] Кремы, лосьоны и моющие средства с концентрацией до 2%. Более высокие концентрации доступны в рецептурных препаратах или в виде химических пилингов.
Душа-тело
Акне — это состояние, которое может нести значительную эмоциональную и социальную нагрузку. У многих людей с акне ассоциируется низкая самооценка, депрессия и тревога. Кроме того, стресс может усугубить вспышки. Подходы к разуму и телу, такие как биологическая обратная связь, клинический гипноз, управляемые образы, внимательное осознание и когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь свести к минимуму депрессию и тревогу и повысить самооценку. Наконец, выщипывание угревой сыпи может привести к необратимому рубцеванию, и с этим поведением также можно справиться с помощью подходов «разум-тело».
Иглоукалывание
Было проведено несколько исследований, посвященных иглоукалыванию для лечения акне. Обзор и метаанализ показали, что, хотя результаты не были исключительно положительными, похоже, что иглоукалывание может быть столь же эффективным, как фармакологическое лечение обыкновенных угрей. Хотя данные не поддерживают широкое использование акупунктуры у пациентов с акне, это может быть хорошим вариантом для некоторых пациентов, которые не переносят более традиционные подходы или не реагируют на них.[18]
Фармакологические подходы
Существует множество местных и пероральных препаратов, которые можно успешно использовать для лечения акне. Этот документ посвящен другим терапевтическим возможностям в рамках интегративных подходов к этому распространенному состоянию кожи
Профилактика
- Нежный уход за кожей
- Соблюдайте диету, богатую растениями, с низким гликемическим индексом/низкой гликемической нагрузкой, содержащую продукты, богатые омега-3 жирными кислотами (лосось, орехи, лен)
- Рассмотрите возможность приема пробиотика, который содержит не менее 10 миллиардов КОЕ и состоит из смеси видов Lactobacilli и Bifidobacterium
- Избегайте молочных продуктов и мяса животных, получавших экзогенные гормоны
- Рассмотрите возможность приема добавки омега-3
- Рассмотрите возможность приема поливитаминов хорошего качества, содержащих соответствующие дозы цинка, витамина А и витамина Е
- Узнайте о различных подходах к управлению стрессом
- Избегайте ковыряния или выдавливания угревой сыпи
Автор(ы)
«Acne» написано Apple Bodemer, MD (2014 г. , обновлено в 2020 г.).
Ссылки
- Smith RN, Mann NJ, Braue A, Makelainen H, Varigos GA. Диета с низким гликемическим индексом улучшает симптомы у пациентов с вульгарными угрями: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Clin Nutr. 2007;86(1):107-115.
- Исмаил Н.Х., Манаф З.А., Азизан Н.З. Диета с высокой гликемической нагрузкой, потребление молока и мороженого связаны с вульгарными угрями у молодых людей Малайзии: исследование случай-контроль. BMC Дерматол . 2012;12:13.
- Мельник BC, Шмитц Г. Роль инсулина, инсулиноподобного фактора роста-1, гипергликемической пищи и потребления молока в патогенезе вульгарных угрей. Опыт Дерматол. 2009;18(10):833-841.
- Кларк А.К., Хаас К.Н., Сивамани Р.К. Съедобные растения и их влияние на микробиом кишечника и акне. Int J Mol Sci. 2017;18(5).
- Маккаскер М.М. , Грант-Келс Дж.М. Целебные жиры кожи: структурная и иммунологическая роль омега-6 и омега-3 жирных кислот. Клин Дерматол. 2010;28(4):440-451.
- Интегративная медицина. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2007.
- Вебер Г., Адамчик А., Фрейтаг С. [Лечение акне дрожжевым препаратом]. Fortschr Med. 1989;107(26):563-566.
- Barclay GR, McKenzie H, Pennington J, Parratt D, Pennington CR. Влияние пищевых дрожжей на активность стабильной хронической болезни Крона. Scand J Гастроэнтерол. 1992;27(3):196-200.
- Сивер РХ. Лактобациллы для борьбы с акне. J Med Soc New J. 1961; 59:52-53.
- Волкова Л.А., Халиф И.Л., Кабанова И.Н. Влияние нарушенной микрофлоры кишечника на течение вульгарных угрей. Клин Мед (Москва). 2001;79(6):39-41.
- Marchetti F, Capizzi R, Tulli A. [Эффективность регуляторов кишечной бактериальной флоры в терапии вульгарных угрей]. Клин Тер. 1987;122(5):339-343.
- Dreno B, Amblard P, Agache P, Sirot S, Litoux P. Низкие дозы глюконата цинка при воспалительных акне. Acta Derm Venereol. 1989;69(6):541-543.
- Шалита А.Р., Фалькон Р., Оланский А. и др. Лечение воспалительных акне с помощью новой диетической добавки, отпускаемой по рецепту. J Препараты Дерматол. 2012;11(12):1428-1433.
- Enshaieh S, Jooya A, Siadat AH, Iraji F. Эффективность 5% местного геля с маслом чайного дерева при вульгарных угрях легкой и средней степени тяжести: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Indian J Дерматол Венереол Лепрол. 2007;73(1):22-25.
- Эльсаи М.Л., Абдельхамид М.Ф., Эльсаи Л.Т., Эмам Х.М. Эффективность местного 2% лосьона зеленого чая при вульгарных угрях легкой и средней степени тяжести. J Препараты Дерматол. 2009;8(4):358-364.
- Ахаван А.